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1、成人缺铁性贫血的原因
慢性失血是成人缺铁性贫血最重要、最多见的原因。
【例题】成人女性缺铁性贫血常见的原因是（）。
A.铁摄入量不足
B.铁吸收不良
C.月经过多
D.钩虫病
E.痔疮出血
【正确答案】C
【答案解析】慢性失血是成人缺铁性贫血最重要、最多见的原因。反复小量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭，如消化性溃疡出血、月经过多、肠息肉、肠道癌肿、钩虫病、痔疮出血等。成人女性缺铁性贫血常见的原因是月经过多。
2、肝硬化的病因
肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多。
【例题】我国肝硬化最常见的原因是（）。
A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.工业毒物
E.循环障碍
【正确答案】A
【答案解析】肝硬化是由于一种或多种致病因素长期或反复作用于肝脏，造成肝细胞坏死、肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。以门静脉高压和肝功能损害为主要临床表现。晚期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。引起肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以乙醇中毒居多。
3、二尖瓣狭窄的诊断
超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。
【例题】明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠的方法是（）。
A.X线平片
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.C反应蛋白
【正确答案】C
【答案解析】超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。
4、传染病基本特征
传染病基本特征：病原体、传染性、流行性、免疫性。
【例题】不属于传染病的基本特征的是（）。
A.病原体
B.传染性
C.流行性
D.免疫性
E.自限性
【正确答案】E
【答案解析】传染病与其他疾病的主要区别在于其具有下列基本特征：
（1）病原体，每种传染病都是由特异性病原体引起的，临床上检出病原体对诊断具有重要意义。
（2）传染性，这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。
（3）流行病学的特征，包括：①流行性：在一定条件下，传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性称为流行性，按其强度可分为散发、流行、大流行、暴发；②地方性：受地理气候等自然因素影响，某些传染病局限在一定地区内发生，称为地方性传染病；③季节性：某些传染病在每年一定季节出现发病率升高现象。
（4）免疫性，人体感染病原体后，均能产生针对病原体及其产物（如毒素）的特异性免疫。
肺心病发生的先决条件
5、肺心病发生的先决条件：肺动脉高压形成。
【例题】慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（）。
A.肺泡毛细血管损伤
B.肺弥散功能障碍
C.支气管阻塞
D.支气管肺组织感染
E.肺动脉高压形成
【正确答案】E
【答案解析】慢性肺源性心脏病的发病机制主要有肺动脉高压的形成、右心室肥大和右心功能不全。其中，肺动脉高压形成是肺源性心脏病发生的先决条件。
6、法洛四联症X线检查
法洛四联症X线检查：心影呈“靴型”。
【例题】法洛四联症X线检查可见（）。
A.肺动脉段突出
B.心影呈“靴形”
C.肺门血管影增粗
D.肺纹理增多
E.透光度减弱
【正确答案】B
【答案解析】法洛四联症X线检查可见心影呈“靴形”。
7、子宫内膜异位症典型症状
继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症典型症状。
【例题】子宫内膜异位症患者痛经的特点是（）。
A.痛经发生于月经前期
B.痛经开始于月经前，经期加重，经后缓解
C.痛经与月经周期无关
D.痛经经期轻微，经后加重
E.痛经多为原发性痛经
【正确答案】B
【答案解析】子宫内膜异位症患者疼痛的特点是痛经，继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1～2天始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。
8、破伤风起始表现
破伤风起始表现：咀嚼不便、张口困难。
【例题】破伤风的初发症状是（）。
A.苦笑
B.颈项强直
C.角弓反张
D.张口困难
E.手足抽搐
【正确答案】D
【答案解析】破伤风杆菌产生的痉挛毒素入血后，最初受影响的肌群是咀嚼肌，造成张口困难和咀嚼不便，随后出现牙关紧闭，其后才影响面部肌肉产生苦笑面容，影响颈项肌产生颈项强直，影响四肢畸形成角弓反张。
9、急性胰腺炎典型症状
急性胰腺炎典型症状：转移性右下腹疼痛。
【例题】急性阑尾炎典型的症状为（）。
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛
【正确答案】E
【答案解析】根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。
10、子宫颈癌早期表现
子宫颈癌早期表现：接触性出血。
【例题】子宫颈癌的早期症状是（）。
A.腹部包块
B.绝经后出血
C.接触性出血
D.阴道排液
E.腹痛
【正确答案】C
【答案解析】子宫颈癌阴道流血：早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。
11、甲状腺术后一侧喉返神经损伤
甲状腺术后一侧喉返神经损伤：引起声音嘶哑。两侧喉返神经损伤：导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。
【例题】单侧喉返神经损伤的表现是（）。
A.呛咳
B.声音嘶哑
C.发声音调变低
D.手足抽搐
E.烦躁、谵妄
【正确答案】B
【答案解析】喉返神经含支配声带的运动神经纤维，一侧喉返神经损伤，大都引起声嘶，术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但喉镜检查显示患侧声带依然不能内收，因此不能恢复其原有的音色。双侧喉返神经损伤，视其损伤全支、前支抑或后支等不同的平面，可导致失音或严重的呼吸困难，甚至窒息，需立即作气管切开。
12、反映小儿营养状况的敏感指标
反映小儿营养状况的敏感指标：体重。
【例题】最能反映小儿营养状况的指标是（）。
A.身长
B.头围
C.体重
D.胸围
E.皮下脂肪
【正确答案】C
【答案解析】体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿营养状况的重要指标（最易取得的敏感指标，也是临床计算给药量、输液量的依据）。
13、反映小儿营养状况的敏感指标
疼痛常是关节受累的首发症状，也是风湿病病人就诊的主要原因。
【例题】风湿病患者就诊的主要原因是（）。
A.关节疼痛
B.活动受限
C.关节僵硬
D.皮肤水肿
E.皮疹
【正确答案】A
【答案解析】疼痛常是关节受累最常见的首发症状，也是风湿病患者就诊的主要原因。
14、异位妊娠最常见部位
异位妊娠最常见：输卵管妊娠。
【例题】异位妊娠最常见的部位是（）。
A.输卵管
B.肠系膜
C.大网膜
D.卵巢
E.宫颈
【正确答案】A
【答案解析】异位妊娠最常见的部位是输卵管，常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。
15、小儿惊厥首选药物
小儿惊厥首选药物：地西泮。
【例题】控制小儿惊厥的首选药物是（）。
A.苯巴比妥钠
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.10%水合氯醛
【正确答案】B
【答案解析】地西泮（安定）为控制惊厥发作首选药物。一般1～2分钟起效，但维持时间短暂，必要时30分钟后重复给药一次。
16、血栓闭塞性脉管炎早期主要症状
血栓闭塞性脉管炎早期主要症状：间歇性跛行。
【例题】血栓闭塞性脉管炎的早期症状主要是（）。
A.小腿和足部酸痛
B.游走性静脉炎
C.患肢萎缩
D.静息痛
E.间歇性跛行
【正确答案】E
【答案解析】血栓闭塞性脉管炎按病变发展程度，临床上可分为三期：局部缺血期、营养障碍期、组织坏死期。局部缺血期以血管痉挛为主，表现为患肢苍白、肢端发凉、怕冷、小腿酸胀乏力，足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。
17、产后出血
产后出血指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。
【例题】产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道出血超过（）。
A.400ml
B.500ml
C.700ml
D.800ml
E.1000ml
【正确答案】B
【答案解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
18、绒毛膜癌最常见的转移部位
绒毛膜癌最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝。
【例题】绒毛膜癌最常见的转移部位是（）。
A.阴道
B.脑
C.肝
D.肾
E.肺
【正确答案】E
【答案解析】绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。
19、婴儿肠套叠的特征
婴儿肠套叠的特征：黏液果酱样血便。
【例题】小儿肠套叠大便的特点是（）。
A.脓血便
B.黏液便
C.果酱样血便
D.柏油样便
E.白陶土便
【正确答案】C
【答案解析】小儿肠套叠早期大便呈果酱样血便，白陶土便见于阻塞性黄疸，柏油样便见于上消化道出血。
20、食管癌首选治疗方法
食管癌首选治疗方法：手术治疗。
【例题】食管癌首选治疗方法（）。
A.手术治疗
B.放疗
C.化疗
D.中医中药
E.免疫治疗
【正确答案】A
【答案解析】食管癌以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等综合治疗。
21、小儿前囟闭合时间
前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。
【例题】小儿前囟闭合的时间为（）。
A.出生后6～8周
B.出生后3～4个月
C.1～1.5岁
D.2岁
E.2～2.5岁
【正确答案】C
【答案解析】前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时1.5～2.0cm,后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。
22、肠结核最常见的好发部位
肠结核最常见的好发部位：回肠部。
【例题】肠结核最常见的好发部位是（）。
A.回肠部
B.升结肠
C.横结肠
D.降结肠
E.乙状结肠
【正确答案】A
【答案解析】肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，主要发生在回盲部，可能与下列因素有关：含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留的时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织。其他肠段也可受累，依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠，少数见于直肠。
23、滴虫性阴道炎的典型特征
滴虫性阴道炎的典型特征：分泌物呈稀薄泡沫状。
【例题】滴虫阴道炎的典型白带表现为（）。
A.稠厚豆渣样
B.稀薄泡沫状
C.浓稠干酪样
D.脓血样
E.洗肉水样
【正确答案】B
【答案解析】白色或黄色泡沫状白带是滴虫性阴道炎的典型特征；凝乳状或豆腐渣样白带是念珠菌阴道炎的特征；稀薄淡黄色或血性白带是老年性阴道炎的典型特征。
24、确诊肾结核的主要依据
确诊肾结核的主要依据：尿液检查。
【例题】确诊肾结核的主要依据是（）。
A.尿液中反复查出结核杆菌
B.膀胱镜见到充血水肿
C.有肾外结核病灶
D.腹部平片可见肾区有不透明光阴影
E.尿液中查出脓细胞
【正确答案】A
【答案解析】连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。
25、原发性肝癌最常见的首发症状
原发性肝癌最常见的首发症状：肝区疼痛。
【例题】原发性肝癌最常见的早期表现是（）。
A.肝区持续性疼痛
B.肝脏进行性肿大
C.进行性黄疸
D.腹水
E.上消化道出血
【正确答案】A
【答案解析】肝区疼痛是原发性肝癌最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。
26、病毒性心肌炎常见的病原体
病毒性心肌炎常见的病原体：柯萨奇病毒。
【例题】病毒性心肌炎最常见的病原体是（）。
A.埃可病毒
B.流感病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒
【正确答案】D
【答案解析】能引起心肌炎的病原体，主要是病毒，现已知病毒有20余种，常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。
27、特发性血小板减少性紫癜首选药物
特发性血小板减少性紫癜首选药物：糖皮质激素。
【例题】治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选的措施是（）。
A.使用糖皮质激素
B.行脾脏切除手术
C.应用细胞毒类免疫抑制剂
D.应用大剂量丙种球蛋白
E.应用长春新碱
【正确答案】A
【答案解析】肾上腺糖皮质激素为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药，该类药物可以抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬破杯血小板（主要是在脾、肝），并降低血管壁通透性。
28、肾病综合征最常见的并发症
肾病综合征最常见的并发症及引起死亡的原因：感染。
【例题】肾病综合征最常见的并发症是（）。
A.感染
B.急性肾衰竭
C.高血压
D.低血容量性休克
E.血栓形成
【正确答案】A
【答案解析】感染是肾病综合征最常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。
29、引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因
血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。
【例题】维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是（）。
A.血磷明显降低
B.维生素D缺乏
C.碱性磷酸酶增高
D.血清离子钙降低
E.钙磷乘积降低
【正确答案】D
【答案解析】维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是血清离子钙降低。
30、新生儿肺透明膜病病因
新生儿肺透明膜病病因：缺乏肺泡表面活性物质。
【例题】新生儿肺透明膜病的病因是（）。
A.肺泡发育不成熟
B.缺少肺泡上皮细胞
C.肺泡张力过高
D.代谢性酸中毒
E.缺少肺泡表面活性物质
【正确答案】E
【答案解析】新生儿肺透明膜病的病因是缺少肺泡表面活性物质。
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