近几年早产儿、窒息儿、低出生体重儿甚至超低出生体重儿等高危儿日渐增多，伴随而来的脑损伤也困扰着孩子们的后期生存质量，有些新生儿期还未表现出异常，生后2-3个月、甚至更长时间才有异常状态，由于器官、组织功能发育不完全新生儿一旦起病，尤其是脑损伤其致死率、致残率，比成年人更高因此，早干预早治疗十分重要。常规的呼吸、心率、体温等生命体征监测并不能反映新生儿的大脑情况，锡林郭勒中心医院新生儿科2023年开展新生儿振幅整合脑电图，已为近200名宝宝开展新生儿脑电图监测，为及时发现病情变化、采取对应性治疗措施，提供了有利条件，有效改善患儿预后，提高新生儿脑损伤的诊治水平。
今天我们一起了解新生儿振幅整合脑电图。
一、什么是振幅整合脑电图？
振幅整合脑电图（aEEG），是评估新生儿脑功能的重要电生理手段，可用于新生儿脑发育评价、脑损伤诊断及预后评估、新生儿惊厥监测等，在神经系统损伤的早期评估中具有重要价值。
采用少量电极通过头皮层将脑电图波形放大记录成连续的波形，并把连续时间段的原始脑电图的最大波幅和最小波幅进行压缩，形成长时间脑电图的变化趋势图。
新生儿振幅整合脑电图需要做好局部清洁在新生儿头皮上连接几根脑电线，做之前为了不影响监测结果选择一个合适的电极帽给孩子带上，在电极帽的电极处涂上导电膏，调整设备参数来监测脑电活动，整个过程是没有创伤也没有辐射的。
二、哪些情况需要做新生儿振幅振合脑电图检查?
1.有脑损伤表现或存在高危因素的新生儿（新生儿缺氧缺血性脑病、顽固性低血糖、先天性遗传代谢性疾病、颅内出血、中枢神经系统感染、严重高胆红素血症等）；
2.新生儿脑发育评估（早产儿）；
3.新生儿惊厥及可疑惊厥发作的检测；
4.脑损伤的治疗效果评价，如亚低温治疗、抗癫痫药物止惊治疗等。
三、该项检查什么时候做最合适，一般需要监测多长时间呢？
有脑损伤高危因素的新生儿，生后6小时内开始首次检查；无高危因素的，但临床出现脑病症状的，因尽快检测；持续时间：不少于2-4小时，存在睡眠－觉醒周期的新生儿，应记录至少一个完整的睡眠周期；特殊情况：亚低温治疗中的重度缺氧缺血性脑病的患儿监测至生后72-96小时。
四、如果宝宝的检查结果有问题，需要多长时间复查呢？
根据情况而定：
1.脑损伤患儿：首次检查后每24小时复查1次，持续至72小时或aEEG正常，若72小时仍异常，1周左右复查，其后每周复查直至aEEG正常；
2.惊厥患儿连续监测至惊厥控制（患儿临床表现和EEG均未检测到发作后24小时）；
3.早产儿：建议每2周复查一次至矫正胎龄40周或脑电成熟度同足月儿。
主办：锡林郭勒盟中心医院
文 ：新生儿科 赵瀚楠
图 ：新生儿科 安松梅
编辑：张静
一审：宣传科 王丹丹
二审：党委办公室 杜嘉欣
三审：王彩生
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