3家医院违规使用医保基金被曝光

创业   2025-01-06 21:03   福建  

关于公开曝光3起违规使用医保基金典型案例的通告

  一、汕尾善城中医院违规使用医保基金案

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  根据汕尾市医保局现场检查发现的问题线索,经城区医保局调查核实,汕尾善城中医院存在超医保支付范围、串换项目等违法违规行为,违规使用医保基金合计6597.36元

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  依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,城区医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金6597.36元;3.罚款人民币6173.57元;

  二、汕尾养和医院违规使用医保基金案

  根据汕尾市医保局现场检查发现的问题线索,经海丰县医保局调查核实,汕尾养和医院存在超标准收费、重复收费、超医保支付政策范围支付等等违法违规行为,违规使用医保基金合计104698.76元
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  依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,海丰县医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金104698.76元;3.罚款人民币93321.44元。

  三、陆丰东山骨伤科医院违规使用医保基金案

  根据汕尾市医保局现场检查发现的问题线索,经陆丰市医疗保障局调查,陆丰东山骨伤科医院存在重复收费、超限定频次收费、超标准收费、串换项目等违法违规行为,违规使用医保基金合计100297.24元

  依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,陆丰市医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正,退回违法违规使用的100297.24元;2.罚款人民币88583.29元。

来源:汕尾市医疗保障局

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