2024年12月1日是第37个世界艾滋病日，今年的宣传主题是：社会共治，终结艾滋，共享健康。为切实提高艾滋病防治知识的知晓率，唤起人们对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的同情和理解，消除艾滋病病毒传播，日前，记者就社会普遍关注的艾滋病相关话题，采访了武威市疾控中心性病艾滋病预防控制科负责人王向尚。
记者：什么是艾滋病？
王向尚：艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是人体感染人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒HIV）而引起的，以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。传染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。
记者：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有什么不同吗？
王向尚：从艾滋病病毒侵入人体，经过无症状感染期（亦称潜伏期），到发展为艾滋病前的阶段，叫做艾滋病病毒感染（HIV感染），被感染的人为艾滋病病毒感染者（HIV感染者）。艾滋病病人则是指感染艾滋病病毒后，经过一段时间进入到发病期，出现艾滋病相关的指征性表现的患者。
艾滋病病毒感染者在急性期表现为发热、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛等症状。若不及早发现并规范治疗，绝大多数感染者经过2-8年潜伏期都会发病，发病后病情发展迅速，表现为体重减轻、神经精神症状，持续性全身性淋巴结肿大，多因各种感染和肿瘤致命，病死率很高。目前，我国艾滋病年报告死亡人数居各类传染病首位。
记者：艾滋病毒是如何传播的？日常生活中与艾滋病感染者握手、拥抱、进餐等，会感染艾滋病毒吗？
王向尚：艾滋病的传播途径是非常明确的：性传播、血液传播、母婴传播。大家完全可以放心，我们在生活中的一般接触是不会传染艾滋病病毒的，比如在一起工作、上学、居住、用餐、饮水，包括共用餐具、水杯，一起游泳洗浴，拥抱、握手、礼节性接吻，或者咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬、吃艾滋病病毒感染者做的食物等，这些日常接触都不会感染艾滋病。
记者：艾滋病病毒可通过母婴传播，那么感染艾滋病病毒的妇女可以生下健康的宝宝吗？
王向尚：艾滋病病毒感染者是可以生下健康宝宝的。女性感染者通过良好的抗病毒治疗和规范孕产期阻断，可以正常怀孕生产，不会传播艾滋病毒。建议有生育计划的感染者夫妻双方，在定点医院专业医生的指导下进行备孕生育。
记者：通过外表能判断一个人是否感染了艾滋病病毒吗？
王向尚：艾滋病病毒感染阶段分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期和无症状期的感染者没有特殊的表现，不能从外表判断是否感染了艾滋病病毒，只能通过检测出体内病毒的核酸、抗原或者抗体来判断。急性期和无症状期的感染者虽然外表看不出来，但具有传染性。感染者经过有效抗病毒治疗，可使体内病毒持续保持在检测不出的水平，外表也与普通人无异。
记者：艾滋病可以根治吗？
王向尚：迄今，尚无可以根治艾滋病的药物，也缺乏有效预防感染艾滋病病毒的疫苗。一旦感染艾滋病病毒，会给患者带来很大的精神压力和健康损害，对学习、就业和家庭等方面带来较大影响，需要终身规律服药。
记者：如何预防艾滋病呢？
王向尚：首先，要学习掌握性健康知识，提高自我保护意识与技能，做自己健康的第一责任人。我们要主动接受性健康教育，建立正确的人生观、价值观，提高自制力。未成年人避免发生性行为，青少年尽量推迟首次性行为时间。保持固定单一性伴侣，培养积极向上的生活方式，知晓性责任，拒绝和预防不安全性行为，提倡负责任、安全的性行为。
第二，拒绝不安全性行为，正确使用安全套。容易感染艾滋病的不安全性行为包括：无保护（不使用安全套）的男性同性性行为、与不知道感染状况的人发生的无保护性行为、与多人发生性行为、吸毒或醉酒后发生性行为等。其中，无保护的男性同性性行为是青年学生最常见的感染方式。发生性行为时应全程正确使用合格的安全套，这是预防艾滋病、性病的最有效措施。
第三，杜绝毒品。与艾滋病病毒感染者共用针具吸毒，会使病毒通过污染的针具传播。使用新型毒品（冰毒、摇头丸、K粉等）或者醉酒可刺激或抑制中枢神经活动，降低自己的风险意识，导致多性伴和无保护性行为的增加，也会间接地增大感染艾滋病病毒和性病的风险。要提高对新型“换装”毒品的辨识力，毒品可能化身成“可乐”、“奶茶”、“糖豆豆”，要增强对毒品的警惕性，远离毒品，保持身心健康。
第四， 性病病人感染艾滋病毒的风险更高，必须及时到正规医疗机构诊治。正规的医疗机构才能提供规范化性病诊治服务，减少误诊、漏诊，避免延误治疗时机，防止产生并发症。
第五，使用消毒不严格的被艾滋病病毒污染的工具纹眉、打耳洞、拔牙等也有造成艾滋病病毒传播的可能，一定要到正规医疗机构进行诊疗，使用一次性或严格消毒的工具。
一旦发生不安全性行为等易感染艾滋病病毒高危行为后，应及时到定点医院咨询和检测，并在医生指导下进行暴露后预防（PEP）用药。用药时间越早越好，在暴露后4小时内服用效果最佳，72小时内服用有较高的阻断成功率。
记者：如果发生高危行为后要如何做？应该向哪些机构寻求帮助呢？
王向尚：发生高危行为后，应主动进行艾滋病检测与咨询，早发现、早诊断。要尽早主动到当地疾控中心进行自愿咨询检测，自愿咨询检测门诊（VCT）提供免费艾滋病咨询和检测服务。各地县级以上医院、妇幼保健机构及部分基层医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）也提供检测服务。个人还可以购买自我检测试剂进行检测，如果检测阳性，要及时到医疗机构、疾控中心确诊。
值得注意的是，进行艾滋病病毒检测时应避开检测窗口期（指从感染艾滋病病毒到能从血液中检测到病毒核酸、抗原或抗体的时段），不同个体的检测窗口期长短存在差异。一般情况下，艾滋病病毒抗体检测的窗口期约为3周，病毒抗原和抗体联合检测的窗口期约为2周，病毒核酸检测的窗口期约为1周。
一旦感染艾滋病病毒，体内病毒复制就已经开始，会逐渐损害全身多个器官，及早治疗能够抑制病毒复制，恢复免疫功能。武威市现有10种艾滋病抗病毒治疗药品，凉州医院、民勤县人民医院、古浪县人民医院、天祝县人民医院都能为艾滋病病毒感染者和病人提供免费规范适宜的治疗。及早规范的抗病毒治疗可达到较好的治疗效果,使体内病毒降到检测不到的水平，个人可保持良好的生活状态，同时能有效阻断将艾滋病病毒传递给他人。
记者：我国相关法律法规如何保护艾滋病病毒感染者或病人的权利？
王向尚：《传染病防治法》规定：“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人”。《艾滋病防治条例》规定：“任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护”。
