南涧县医疗保障局关于持续公开征集违法违规使用医保基金问题线索的公告

民生 2024-11-15 19:29 云南

为持续加强医疗保障基金监管，坚决打击查处医疗保障违法违规行为，南涧县医疗保障局现向社会公开征集违法违规使用医保基金的问题线索。

受理举报医保定点医药机构以骗取医保基金为目的的过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品(耗材、诊疗项目)收费、虚假住院、空刷(套刷)医保卡、无资质行医、虚构诊疗项目、伪造医学文书、销毁(篡改)数据、虚假医嘱、虚假处方、虚开药品(耗材诊疗项目)、冒名就医购药等违法违规使用医保基金行为;定点医疗机构“男女不分”“老少不分”违规开具诊疗、检查、药品骗取医保基金的;定点医药机构对人证不符情形未履行核检义务，或协助他人冒名就医购药，造成医保基金损失的;定点医药机构进销存严重不符，涉嫌套取或骗取医保基金的。

医药机构工作人员和广大参保人员要加强自我保护，工作中或就医购药过程中应注意留存医药机构欺诈骗保证据，该记录的要记录、该拍照的要拍照、该录音的要录音、该备份的要备份，他人指令或要求销毁证据时要妥善安全保存相关证据，并尽快主动携证据向医保部门举报，经查证属实的，最高奖励20万元。切勿受人唆使为了蝇头小利参与欺诈骗保，切勿受人指使做出销毁篡改各类书证、影像、数据信息等违法违规行为，否则将受到法律的严惩。

欢迎行业内专家和知情人士积极举报，欢迎广大群众积极参与到打击欺诈骗保的斗争中来，促进内部人监督、同行业监督、群众监督、舆论监督和行政监督共同发挥作用，营造风清气正的行业生态。

举报电话：0872-8526466(南涧县医疗保障局)

举报地址：南涧县全民健身中心五楼县医疗保障局办公室

举报邮箱：njxybj@126.com

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