近日，德江县人民医院泌尿/烧伤整形外科成功完成一例3D腹腔镜下前列腺癌根治术，该手术的成功开展是泌尿外科腹腔镜微创技术的又一次新突破。
患者张爷爷现年70岁，因“尿频、尿急、夜尿次数增多伴排尿困难”等症状到我院就诊。入院后，完善相关检查，前列腺穿刺活检术，病理诊断确诊为前列腺泡癌。经过调整，完善相关术前准备后，在手术医师遵医附院张能教授，泌尿外科主任游万祥；手术助手泌尿外科副主任覃智民，副主任医师吴广；麻醉医师、麻醉与围术期医学科主任苏群、副主任张辉以及陈洪萍；手术护士蔡勇、何芳协作下，为患者实施3D腹腔镜下前列腺癌根治术+膀胱颈重建术。术中顺利切除病变前列腺，完成膀胱颈整形、膀胱颈重建，并吻合膀胱颈，创面无渗血，手术完毕后，患者送PACU观察后安全返回病房。
前列腺癌根治术是治疗中早期前列腺癌的标准手段，但是前列腺癌根治手术具有相当大的难度。前列腺处于耻骨和直肠之间狭小空间内，周围有丰富血管神经丛以及控制大便的肛提肌和尿道括约肌。术者在狭窄空间内完成病变前列腺切除的同时，还要把膀胱和尿道吻合，从而重建膀胱尿道系统。
相较于传统开腹手术以及传统腹腔镜手术微创特点，3D腹腔镜通过三维成像，既保留了传统腹腔镜手术微创的特点，又兼有视野高清立体的优点，解决了普通腹腔镜二维图象在空间定位方面的不足，显著提高手术的精确性、安全性和高效性。3D腹腔镜下前列腺癌根治手术具有创伤小、愈合快、住院时间短、出血少以及大幅降低术后疼痛发生率等优势。
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三审 | 李桂刚
二审 | 杨 桦
一审 | 简迎松
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