为提高危重症患儿的护理质量,提升护理人员解决应对危重症患儿的护理能力,11月28日下午,首都儿科研究所护理部在科研楼600会议室举办了“多学科聚力,全面提升护理质量”第四季度心脏外科护理查房。护理部主任杨颖、护理部副主任陈梅丽、各系统总护士长、心脏外科医生、麻醉科医生、各科室护士长及带教老师等70余人参加查房。
本季度查房由护理部主任杨颖主持,该病例为先天性单侧肺动脉缺如,于1868年首次报道,其发病率为1/300000~1/200000。截止到2024年,文献报道400余例。病例极为罕见,且手术复杂,术后护理难度大。因此,本次查房由心脏外科、麻醉科、重症医学科共同参与。
心脏外科带教老师王艳雪详细介绍了本次查房患儿的基本情况、治疗过程及护理情况,回顾了患儿从入院以来制定的各种周密的手术治疗及护理计划。
心脏外科主治医生张宏涛对疾病进行深入且专业的知识讲解。他指出,这一疾病的手术方式极为复杂且精细,术后的护理是康复关键要点。并介绍了单侧肺动脉缺如在国内外的发展现状,针对可能出现的并发症及其应对措施进行了详细讲解,使大家对这一疾病的认识变得更加全面,为危重症患儿的护理工作提供了极大的助力。
心脏外科带教老师刘梦娟强调了在单侧肺动脉缺如的护理过程中的难点与重点,深入分析了患儿延迟关胸的术后护理,包括对血压、心率等重要指标的监测与调控方法、呼吸道管理及预防肺动脉高压危象等的观察与护理。临床实用性强,使参加人员受益匪浅。
最后心脏外科和麻醉科联合开展专项模拟教学。麻醉科副主任医师张弦和主治医师孔令玉以翻转课堂形式,对危重症患儿急救操作进行现场演练培训。通过模拟演练后复盘进行针对性反馈,不但对基础理论、基础操作进行了复习,也激发自主学习意识、提高了训练沟通技巧。
通过本次多学科联合查房,各科室护士从本专业角度出发,提出了各自的护理意见及建议,对管路护理、病情观察、出入量管理、疼痛管理、营养支持及新设备、新技术应用等方面进行了深入的讨论,对患儿的问题进行了全面剖析,得出的解决方案科学且规范。参会人员积极发言,讨论气氛热烈,展现了团队合作的精神。
最后,杨颖主任在总结中提到,此次心脏外科护理查房,选择的病例不仅是危重症病例也是罕见病,病历内容全面完整,设置的课程和培训形式丰富且实用,大家集体讨论,共同参与解决疑难护理问题,拓宽了思路,促进了经验交流与学习,同时预示着多学科护理查房有助于推进精准护理服务的发展,实现了资源的有效整合,为患者提供更为精细化、个性化的全方位的高质量护理。
文、摄 | 郝春娟、刘永艳
编辑 | 宣传中心 郝洁
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