职业健康检查是职业健康监护的主要内容,具体是指通过医学手段和方法,了解受检者健康状况,早期发现职业病、职业禁忌症和可能的其他疾病和健康损害的医疗行为。
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职业健康检查和普通体检的区别?
职业体检不同于我们平常去医院做的普通体检,职业健康体检和普通体检的区别主要体现在以下几个方面:
➣体检的方案不同
普通体检可以根据体检者自身需求及要求制定个性化体检方案,主要是根据体检者主观需要,不受任何规定的限制;职业健康体检必须是根据受检者接触的职业危害因素制定体检方案,主要依据《GBZ188-2014职业健康监护技术规范》制定检查项目,必检项目是强制性体检项目。
➣体检的目的不同
普通体检是为了早期发现个人疾病,个人健康损害,便于早诊断早治疗;职业健康体检是为了发现有没有职业禁忌症和疑似职业病,做到早发现早处理,减少职业危害因素对劳动者进一步的损害。
➣体检的方式不同
普通体检可以由个人自由安排到医疗机构检查,自己负责相关体检费用,有些单位有体检福利的除外;职业健康体检必须由用人单位开具职业健康体检介绍信,写清楚该工人的工龄、有害因素等必要条件,职业健康检查机构才能给予职业健康检查相应的检查服务,体检费用由用人单位承担。
➣体检的机构不同
不是所有的医疗机构都可以开展职业健康体检,劳动者需要做职业健康体检必须到已经在省级卫生健康行政部门备案通过的职业健康检查机构体检。普通体检可以到任何有体检科的医疗机构进行体检,可以小到乡镇卫生院,大到省级医院。
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为什么要做职业健康检查?
《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条规定:对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。
用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业;不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业。
《中华人民共和国职业病防治法》第七十五条规定:违反本法规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门责令限期治理,并处五万元以上三十万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭:(七)安排未经职业健康检查的劳动者、有职业禁忌的劳动者、未成年工或者孕期、哺乳期女职工从事接触职业病危害的作业或者禁忌作业的。
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哪些人需要做职业健康检查?
从事职业病危害作业的劳动者应做职业健康检查。
➣接触有害化学因素的人群:如接触苯、铅、砷、汞等有害化学物。
➣接触有害物理因素的人群:如在高温、噪声、震动、激光、高/低气压等工作环境中。
➣接触有害生物因素的人群:如容易接触炭疽芽孢杆菌、布鲁菌属、莱姆疏螺旋体等病原微生物。
➣接触放射性因素的人群:如接触X线电离辐射,铀、钚等放射性物质等。
➣接触致尘肺病粉尘的人群:如接触石棉粉尘、二氧化硅粉尘、陶土粉尘等。
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职业健康检查的种类
➣上岗前职业健康检查 可以发现职业禁忌症、既往职业健康损害,建立劳动者基础健康档案,是招新工人或工人转岗的健康依据,能保护企业和劳动者双方利益。上岗前健康检查均为强制性职业健康检查,应在开始从事有害作业前完成。要注意,任何形式的先试用进行再上岗前检查,都是违法的。
➣在岗期间职业健康检查 能够早期发现职业病、疑似职业病或其他健康异常,及时发现职业禁忌,动态观察劳动者群体健康变化,评估工作场所职业病危害因素的控制效果。定期健康检查的周期应根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。
➣离岗时职业健康检查 能够评估劳动者离岗时的健康状况、发现职业病,不但保障劳动者权益也为划定企业健康损害责任提供依据。如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的90天内,可视为离岗时检查。
➣应急职业健康检查 当发生急性职业病危害事故时,根据事故处理的要求,对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者,应及时组织健康检查,应急健康检查应在事故发生后立即开始;从事可能产生职业性传染病作业的劳动者,在疫情流行期或近期密切接触传染源者,应及时开展应急健康检查,随时监测疫情动态。
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职业健康体检结果分类
➣目前未见异常:表明本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内,用人单位可以继续安排其从事目前岗位工作。
➣复查:表明检查时发现与目标疾病相关的单项或多项异常,用人单位应当按照职业健康检查机构要求的时间,安排复查和医学观察。
➣疑似职业病:检查发现可能患有职业病。需要到职业病诊断机构进行职业病诊断。
➣职业禁忌症:有职业禁忌的劳动者,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病。因此用人单位应当将其调离或者暂时脱离原工作岗位,不得安排其从事相关接触职业病危害因素的工作。
➣其他疾病或异常:除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常,与其所接触的职业危害无关,建议劳动者到综合性医院进一步复查诊治。
供稿:福鼎市疾病预防控制中心