............................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................
对大多数人来说，“脑中风”并不陌生。但你知道吗？眼睛也会“中风”！而且一旦错过抢救时机，就可能导致失明。
近日，云浮市人民医院眼科联合综合介入科及神经内科，成功为93岁的“眼中风”患者李爷爷开展眼动脉内溶栓治疗。如今，患者已重获光明，目前生活基本能够自理。
不久前，李爷爷突发右眼完全失明，这让本就左眼视力差、行动不便的情况雪上加霜。很快，他就被家人带来了云浮市人民医院眼科就诊。
检查显示右眼视网膜水肿。
抵达医院后，医生首先紧急为患者完善了头颅CT脑组织检查，排除脑出血、脑肿瘤等情况。眼科副主任医师梁锋锋通过完善眼底相关检查，排除眼底视网膜动脉出血情况，随后立即为患者安排了荧光素眼底血管造影。
“这是右侧眼动脉的分支—睫网动脉栓塞引起的眼卒中，需要紧急处理。”梁锋锋通过眼底检查发现了症结所在。由于眼卒中起病时间非常短，他立即请了综合介入科及神经内科急会诊，开启卒中绿色通道多学科救治流程。
发病1.5小时，右眼完全性失明，右侧眼动脉闭塞，还在眼卒中救治的“黄金时间窗”内，眼动脉内溶栓可能是挽救视力的唯一方法。经医院多学科会诊（MDT），综合介入科江志斌主治医师了解情况后作出诊疗建议。
神经内科医生吴建良也指出，老人家93岁高龄，全身静脉溶栓风险大，介入手术眼动脉内使用溶栓药物，直达病灶，剂量小，更安全。
到院29分钟后，李爷爷通过卒中绿色通道被送进介入手术室治疗。综合介入科医生通过股动脉穿刺，利用微导丝、微导管超选进入右侧眼动脉，使用小剂量的尿激酶作溶栓治疗。
导丝进入右侧眼动脉。
经过综合介入科医护人员的精心照料，李爷爷右眼的视力逐步好转，目前生活基本能够自理。
“眼卒中时间窗更短，需要抢时间就诊并实施有效针对性的治疗。这位患者之所以能重获光明，得益于我们有动静脉溶栓这一关键的治疗方法，以及院内卒中绿色通道的高效流程，实现了快速诊断及救治。”综合介入科主任吴志林说。
吴志林提醒，一旦发现突发失明症状，应立即到医院进行检查和治疗。适量运动、合理膳食、戒烟限酒、定期体检，控制好“三高”（血糖、血脂、血压），是预防眼卒中的有效措施。
健康小贴士
“眼中风”，也称“眼卒中”，即视网膜中央动脉阻塞（CRAO），指血栓或栓子堵塞视网膜动脉，导致视功能受损。
当“眼中风”症状出现时，例如突然眼睛模糊看不清，过一会儿又好了，或视物模糊逐渐完全看不见等情况，切勿犹豫，应立即前往医院就诊，守住90分钟这一黄金救治时间。
患有糖尿病、高血压等疾病的老年人，如突然出现眼前发黑、视力下降，或一时性失明、眼前波纹等现象，也应该马上就医。
如何预防CRAO的发生？
视网膜中央动脉阻塞发病多与全身心血管疾病有关，如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等，需平时积极控制好血压、血脂、血糖等各项指标，同时要避免紧张、情绪波动、过度疲劳等，还需重视一过性黑朦的症状，如有发生需及时前往医院诊治。来源：南方+记者 王谢思齐
.............................................................................................................................................................................................
云浮人都关注的公众号
.............................................................................................................................................................................................
