“贾主任、吴医生,太谢谢你们了,俺们家的老徐这是在鬼门关前走了一遭啊,是你们把他拉了回来……”周一的早晨,患者家属在外科医办室门前紧紧地握住主任贾琦的手激动地说道。
老徐今年32岁,身强体壮的他交友广泛,这不周末中午三五好友一聚,不知不觉间就多喝了两杯,酒后骑车小风一吹,酒劲就上了头摔倒在路边绿化带旁,造成颌下有2厘米的皮肤挫裂伤及部分体表擦伤。我院急诊接诊后转入外科,吴晓东医师接诊查体见患者表情淡漠、精神差,心率快、血压低,右上腹部压痛,腹腔穿刺不凝血。及时上报患者病情并说服患者紧急行腹部彩超及腹部CT检查,明确肝挫裂伤,4a、8段,第二肝门周围,创伤大,出血多,病情重,已出现早期休克症状,随时会有生命危险,紧急启动创伤绿色通道,邀请介入科、重症医学科会诊,确定介入止血治疗是当下最理想的选择。介入科章绍宏主任紧急进行超选择性肝动脉造影,明确出血系肝右动脉破裂所致,遂对出血责任血管进行精准介入栓塞术,手术非常成功。术后患者生命体征平稳,转入ICU监护治疗。
术后,外科主任贾琦说道:“腹部脏器中,肝脏和脾脏是人体最脆弱的组织,腹部受到任何打击,都有可能导致损伤,比如,摔跤、被人打了一拳甚至不小心被车把手顶到,都可能导致肝脏、脾脏破裂。因此,在日常活动中,我们一定要注意保护自己,如果不小心受伤了,尤其腹部受伤,一定要及时就医,遵医嘱进行检查,以免延误病情,造成生命危险。”
“在介入止血手术没有广泛应用前,像这种肝挫裂伤,一般都是先采取止血治疗,保守观察病情变化,这个过程风险极大,随时可能出现生命危险,而且一旦出血不能有效控制,就需要在腹部打开一个至少15厘米的切口进行肝修补术,甚至进一步切除肝脏。而介入手术的应用,不仅可以快速有效地止血,还能避免身体受到更大的伤害,促进患者快速恢复。”负责介入影像的章绍宏主任介绍道。
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