“时间就是生命！”
80多岁的洪阿婆在突发胸痛后，被家属送往湖滨分院，接诊的施医生凭借丰富的临床经验和敏锐的判断力，迅速识别出症状，并立即启动了急救流程。在接诊10分钟内，完成了心电图检查、初步病情评估等处理并在“石狮市急性胸痛病人救治协作”微信群里上传心电图，对症状进行描述，随后转诊至石狮市总医院进行治疗，为患者赢得了宝贵的“黄金救治时间”。
此次救治过程，石狮市总医院联合智慧病房发挥了至关重要的作用。在接诊的同时，湖滨分院施医生通过转诊系统，实现了与石狮市总医院之间的无缝对接和信息共享，在发起转诊请求后，立即同步传输患者的相关检查数据。总医院接到请求后，迅速响应，胸痛中心提前做好准备工作，确保了患者到达后能够立即接受最有效的治疗。
患者经120急救车送至总医院后，半小时即开始行急诊冠脉DSA+PCI支架植入术，为后期的导管主动脉瓣置换术赢得宝贵时间，经一段时间治疗，患者症状改善，心肌酶及心衰指标明显好转，办理了出院。
这一案例生动展示了石狮县域内医共体“双向转诊、上下联动”机制的高效运作。随着石狮市总医院医共体联合智慧病房建设的开展，双科主任、高学历人才以及双科护士长深入分院，通过应急实战演练与培训，不断提升分院医护人员应急处置能力。
石狮市总医院医共体内联合智慧病房建设，为推动构建县域内“基层首诊、双向转诊、上下联动”的分级诊疗格局，推进紧密型医共体同质化管理，提升基层医疗卫生机构服务能力与管理水平注入了强大力量。
今年6至8月期间，石狮市总医院党委副书记、院长黄书琳，携手各挂钩分院院领导，带领基管办、医务部、药学部、医保科、公卫科、行政总值班、相关临床专家、总医院联合智慧病房挂钩团队深入各分院，开展第五轮行政夜查房。旨在深化医共体建设，强化业务融合，进一步巩固前四轮院长行政夜间查房的成效，并推动基层分院医防综合服务能力提升。
每次的总院院长行政夜间查房都是对辖区医疗卫生工作的检阅、帮扶与提升，不仅促进辖区范围内医疗学科新资讯的深度交流，还巩固总医院与分院之间的紧密联系。同时，也是对分院医疗能力的全面检阅，以及对联合智慧病房建设成果的系统性总结。
本轮行政夜间查房共分联合智慧病房座谈交流、专题讲座、质检督导、病例讨论四部分。
座谈会中，总院与各分院就联合智慧病房开展进度、业务情况、信息化建设、发展需求进行深入交流，结合分院当前的发展情况和规划，提出特色专科建设规划，注重康复治疗建设，同时聚焦老年健康，推广家庭病床，缓解老年就医难题。
会议还强调基层分院要重视应急演练，确保分院医护人员能迅速应对突发情况。此外，各方就继续推动信息化建设，实现信息系统的互联互通达成共识，并加强下转患者随访，保障服务连续性。
总医院肝病与肿瘤介入科专家郑联坵、胸外科副主任医师许金表、泌尿外科主治医师高清河分别以《外周血管介入治疗》、《当前胸外科能力介绍》、《良性前列腺增生的规范化诊疗》为主题开展讲座，为基层医务人员带来一场场精彩纷呈的学术盛宴，参会人员受益匪浅，进一步拓宽基层医务人员的视野，提升专业知识水平，也对总医院的学科建设有更深入认识。
学科专家郑联坵以《外周血管介入治疗》为主题开展讲座
胸外科副主任医师许金表以《当前胸外科能力介绍》为主题开展讲座
泌尿外科主治医师高清河以《良性前列腺增生的规范化诊疗》为主题开展讲座
医务部、药学部、医保部、公卫科四个职能部门联动，深入基层开展质控检查。通过现场查看、资料审核等多种形式，对分院的医疗质量安全、医保基金合理使用、合理用药以及公共卫生服务等方面进行了全面评估与指导。这一举措推动了行政能力下沉，提升基层行政管理质控水平，促进基层医疗机构的规范发展。
为进一步提升分院对复杂病例的诊疗能力，此次查房活动安排了病例讨论环节。分院医生阐述疑难病例的诊疗过程与进展，现场总院专家团队分别结合各自的专业交叉点进行分析、梳理、总结，通过多学科联合会诊形式为基层医师提出诊疗方案。“面对面”的交流方式不仅解决分院的疑惑，还促进总医院与分院之间的学术交流与合作。
通过联合智慧病房团队对9家分院的帮扶，实现医共体内同质化管理，至今，总医院已下派42名技术人员至各分院，开展业务指导，助力基层分院开设眼科、呼吸咳喘门诊、肝炎门诊、慢性肾病等专科门诊，增加基层分院诊疗病种。
基层分院的门诊量与出院人数大幅增长，2024年1-7月，门诊人次与出院病人数分别实现15.20%和91.62%的同比增长。自去年启动总医院院长夜查房行动以来，院长亲自率队开展行政夜查房55余次，出动医院骨干力量300余人次，解决疑难问题70余件，大大提升基层行政管理水平和医疗服务质量。
黄书琳院长在座谈会上指出，联合智慧病房的建设已步入新阶段——即从“联合”广度向“智慧”深化转型。在此进程中，云HIS系统作为引擎，驱动业务范畴拓展与深化，实现医疗资源的优化配置与高效整合。
联合智慧病房不仅是紧密型医共体建设的重要组成部分，更是推动医疗资源向基层下沉、显著提升基层医疗服务能力的关键路径。黄书琳要求，各分院应把握这一机遇，充分利用联合智慧病房建设，提升医疗服务效率与质量。此外，各分院还需加强与总医院的协同机制，共同推动联合智慧病房项目的建设与发展。
接下来，总院将持续深化与各分院的沟通协作机制，致力于医疗服务体系的不断优化与完善，力求医疗服务质量的全面提升。在此过程中，总医院将充分发挥专家团队的引领作用，为分院提供更加专业、系统的支持与技术指导，通过资源共享、优势互补，携手共进，共同推动石狮市医疗事业的蓬勃发展，更好地守护石狮百姓的生命健康。
胸外科副主任医师，多年胸外科专业经验。擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等的胸腔镜手术治疗及综合治疗，对鉴别肺部结节性质有丰富经验。
肝病与肿瘤介入科，原解放军第910（180）医院肝病中心的高年资主治医生。在肝病、肿瘤与血管介入治疗领域拥有超过10年的丰富经验，擅长处理肝胆疾病、肝脏肿瘤及外周血管介入等病例。
泌尿外科主治医师。在联勤保障部队第909医院泌尿外科积累了丰富的临床经验，擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等多种疾病的手术治疗。
供稿：总院基管办 湖滨分院
初审：陆平
复审：蔡辉龙
编辑：荣芳
终审：王清茂
