“之前一直怀不上，
没想到，
这次居然怀上了九胞胎，
心情又惊又喜。”
11月12日，
在江西南昌一家医院内，
侯女士拿着彩超报告十分震惊。
原来，侯女士
因自身原因一直怀不上孕，
后经注射促排卵药物
怀上了九胞胎。
这一消息让侯女士悲喜交加，
目前等待医生给出下一步建议。
据了解，侯女士今年25岁，来自南昌县。因结婚近一年未怀孕，去医院检查显示子宫内有多个囊肿且子宫内膜息肉，受孕困难，医生建议注射促排卵针进行排卵，抱着想做母亲的心愿，今年10月初，遵医嘱，侯女士注射了促排卵药物。没想到，10月底，侯女士就成功怀孕了。
“当时得知怀孕了，
心情非常开心，
圆了自己做妈妈的梦，
而且去医院检查怀上了三胞胎。”
侯女士回忆道。
然而，情况却愈发复杂。
11月5日，
侯女士带着喜悦的心情
去医院进行彩超复查，
结果显示她的子宫里有八个孕囊。
11月12日，
侯女士再次来到医院进行复查，
结果更令人惊讶，
宫腔内显示有九个孕囊紧靠，
均见原始心管搏动。
“今天做了相关的系列检查，现在等待医生给出下一步建议。心情很忐忑，之前担心怀不上，现在怀了九胞胎，真怕我老婆身体吃不消，接下来，听听医生的意见，看如何保胎。”侯女士爱人胡先生告诉记者。
有专家认为，
多胞胎的受孕概率极低，
例如自然受孕的双胞胎概率约为1:89，
三胞胎更是只有
1:8000至1:10000的概率，
四胞胎以上则更为罕见。
然而，近年来多胞胎的出现频率似乎有所增加。一方面，辅助生殖技术的不断发展和应用是一个重要因素。一些不孕不育的夫妇通过试管婴儿、注射促排卵药物等技术实现生育的愿望，而在这些技术的操作过程中，为了提高成功率，可能会移植多个胚胎，从而增加了多胞胎的出生概率。
多胞胎现象一直备受关注，在社会上，双胞胎、三胞胎消息时有耳闻，但超过四胞胎就极为罕见，国内也有怀上四胞胎、五胞胎、八胞胎案例，有媒体报道，2021年7月，河南周口西华县的周先生妻子生下了三女一男龙凤四胞胎。刚怀孕40多天时去产检发现是双胞胎，10天后复查变成三胞胎，28周时再次产检确定是四胞胎。这是自然受孕生下龙凤四胞胎的案例，在医学概率上仅为70万分之一。
2021年11月，河南郑州一名女子去医院孕检时，被医生告知怀了八胞胎。该孕妇曾因月经不调在当地医院治疗，治疗过程中吃了一些促排卵的药物，后怀上了八胞胎。
此外，2001年，河北沧州一女子和丈夫生育了一个女儿，后来想要二孩但一直未能自然受孕。于是借助药物促进排卵。后期检查出怀了五胞胎，由于该女子的身体难以承受足月生产的风险，在怀孕七个月时，医生决定提前进行剖宫产手术。幸运的是，该女子最终平安剖宫产下三女两男。
在国外，有媒体报道，2021年3月，马里一名妇女剖腹产奇迹产下了9个孩子，5女4男，一举打破了此前美国女子产下8胞胎的世界纪录。
“确实很罕见。”听闻江西侯女士怀有九胞胎的消息后，湖南省妇幼保健院产二科副主任医师苏慧琳分析，九胞胎的产生可能与不规范使用促排卵药物或夫妻双方没有遵医嘱有关。
据介绍，促排卵是辅助生殖的重要步骤之一。在来月经第2到3天，生殖医学专家们会结合年龄、卵巢情况、卵泡数目等综合评价而确认最终的促排卵方案。通过这些促排卵方案而使用促排卵药物，进而促使多个卵泡同时发育的过程，称为“促排卵”。促排卵方案选择直接关系到患者获卵数量及胚胎数量。
促排卵时间根据不同的促排卵方案有所不同，一般是10天到一个月左右。在促排卵过程中，医生会根据激素水平及超声来评估卵泡发育和成熟的情况，从而及时调整促排卵药物的用量。
“在严格检测排卵数量的情况下，如果还产生了多胞胎，则可能与夫妻双方未完全遵医嘱有关。”苏慧琳介绍，一般来说，如果在某个月经周期内监测到3个及3个以上的成熟卵泡，生殖专家会建议夫妻双方暂时不同房，以免产生多胞胎，影响母胎健康。
在谈及因胚胎分裂继而出现九胞胎的可能性时，苏慧琳表示“基本没有见过”。一个受精卵可以在不同的时间分裂为2个或多个，成为单绒毛膜性或多绒毛膜性多胎。“从新闻内容分析，3次复查分别为3个孕囊、8个孕囊再到9个孕囊，这类情况极其罕见。”像单绒毛膜三胎，在产科工作十余年的苏慧琳表示，“至今也只遇到过2~3次。”
湖南省妇幼保健院国际医疗部主任医师田辉表示，九胞胎对于产妇风险极大。首先，产妇可能面临大月份流产或不良妊娠的结局；其次，胚胎分裂出现胎儿异常或染色体、基因等遗传因素的异常风险大大增加。另外，孕早期也可能有一部分胚胎自然停育。“一般来说，常规三胎或三胎以上的妊娠我们就建议减胎了。”但目前根据报道，暂不清楚绒毛膜性，需要根据孕周以及绒毛膜性来选择适宜的减胎方式。
再次提醒，
《人类辅助生殖技术管理办法》规定，
人类辅助生殖技术的应用，
应当在专门的医疗机构中进行。
促排卵药物、促生精药物
以及激素类药物滥用会严重危害健康，
甚至可能危及生命，
必须在专科医师指导下应用。
来源：洪观新闻 广州日报 潇湘晨报
