国务院最新明确
不同群体医保将有大变化
↓↓↓
8月1日
国务院办公厅印发
《关于健全基本医疗保险参保长效机制
的指导意见》
哪些群体参保政策得到优化？
医保政策又有哪些调整？
唐哥已经整理好了，一起看看吧~
↓↓↓
01
取消在就业地参保的户籍限制
放宽户籍的限制可以让异地就业、异地务工、异地居住和上学的群众和孩子们更好就地参保，从而更好就地就近就医购药时方便医保报销。
新生儿
未成年人
大学生
灵活就业人员、农民工、新就业形态人员
· 适应就业形式多样化，研究完善灵活就业人员参保缴费方式。
农村居民
02
扩大职工医保个人账户共济范围
共济范围扩大到近亲属
共济地域进一步扩大
03
这些人员提高大病保险最高支付限额
连续参保激励
连续参保激励，是指自2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续参保1年，可享受连续参保激励，每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元，具体标准由各省制定。
如果中断参保，前期连续参保积累的年限自动清零，再参加居民医保时，年限需要重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。
基金零报销激励
基金零报销激励，是指自2025年起，参加居民医保的群众，如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销，那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额，同样也是每年提高不低于1000元，具体标准由各省制定。
如果当年发生了大病保险报销并使用了奖励额度，那么前期积累的奖励额度就会被清零，下一年度重新开始计算零报销奖励额度。
连续参保激励和基金零报销激励累计提高额度最高可以达到所在统筹地区大病保险最高支付限额的20%。
04
设置“两个等待期”
05
2024年城乡医保财政补助再增加
自从城乡居民医保制度建立以来，财政补助一直占城乡居民医保基金收入的60%以上，是城乡居民医保筹资的主要来源。
财政补助标准也在持续提高，从2003年制度建立之初的20元，已经提高到2023年的640元，增长了30多倍。2024年，城乡居民医保财政补助标准再增加30元，达到每人每年670元，财政投入的总规模也相应增加。
06
确保困难群众“病有所医”
在强化政策和资金支持方面
· 各级财政持续加大对居民医保参保财政补助力度，医疗救助根据困难程度对困难群众参保个人缴费部分给予分类资助，其中全额资助特困人员，定额资助低保对象以及符合条件的防止返贫监测对象。
· 以低保对象为例，2023年个人缴费380元，医疗救助平均资助超过200元，个人缴费不到180元。
在提升管理服务水平方面
在加强部门工作协同方面
健全医保、民政、财政、农业农村、税务等部门参与的困难群众参保工作协同机制，协同加大参保动员，畅通参保缴费渠道，确保政策宣传到位、资助精准到人。2023年医疗救助共资助8020万困难群众参保，监测的农村低收入人口参保率持续稳定在99%以上。
来源：中国人民政府网
