平凡24小时中,TA们“频繁”地做着这件事……

文摘   2024-11-16 11:39   湖北  



内容审核:黄   骥

发布审核:张芳蓉

资料来源:桑 涛 | 微信编辑:孙洲洋


天门一医卒中中心

不平凡的24小时




      当清晨第一缕阳光还未完全照亮城市,天门一医卒中中心的医护人员们已经早早来到岗位,开始了一天的忙碌准备,为新一天的诊疗工作做好充分准备。护士们认真检查各种急救设备和药品,确保它们处于良好的备用状态,如溶栓药物的储备量、取栓器械的完整性等。

      卒中急救小组随时待命,他们深知时间就是生命,每一分钟的延误都可能给患者和家庭带来不可挽回的损失。他们时刻关注着那可能随时响起的急救电话,一旦接到通知,便要迅速行动起来,展开一场与时间赛跑的生命救援。


早上10时58分

      “滴滴滴……”卒中群消息通知新收卒中病人。69岁D婆婆,睡眠中起病,早上醒后发现左侧肢体完全不能动,病情危重。急诊专班开通绿色通道,对患者完成CTP检查、评估。

CTP检查

      患者需急诊溶栓取栓治疗。卒中中心医护人员们立即进入高度紧张的备战状态。患者送达后,迅速被推进急诊室。医生们一边简要询问病史,一边进行快速的体格检查和神经系统评估。护士们则熟练地为患者连接心电监护仪、测量生命体征、采集血液样本等。

脑血管造影提示右侧大脑中动脉闭塞

      在初步判断患者可能为急性脑梗死且符合溶栓指征后,一场紧张的溶栓 “战斗” 打响了。医生向患者家属详细解释病情和溶栓的必要性、风险等要素,在获得家属同意后,立即下达溶栓医嘱。护士迅速准确地配置溶栓药物,按照严格的时间要求进行静脉输注。同时,医生密切观察患者的生命体征和病情变化,随时准备应对可能出现的并发症,如出血等。

术后复查脑血管造影,右侧大脑中动脉通畅

患者恢复正常,手臂可有力抬起


下午4时7分

      就在大家为前一位患者忙碌后续治疗的同时,又一位病情更为复杂的患者被送来。经初步检查,考虑该患者可能需要溶栓及进行取栓手术。

左侧大脑中动脉闭塞

      经过详细的术前评估和准备,该患者也被紧急送往导管室进行取栓手术。在手术室内,神经介入医生全神贯注地操作着各种精密的器械,通过血管造影确定血栓的位置。然后小心翼翼地将取栓装置送入血管内,准确地抓住血栓并将其取出。整个过程就是在钢丝上跳舞,需要极高的技术和专注力,任何一个小失误都可能导致严重的后果。

患者左侧大脑中动脉恢复血流

手术取出脑血栓

      手术虽然在紧锣密鼓地进行着,但卒中中心微信群消息却在不停歇地闪烁……

      时间在紧张的救治中悄然流逝,转眼间已到晚上。然而,卒中中心的医护人员们却没有丝毫停歇的迹象。对于溶栓或取栓治疗后的患者,他们需要持续密切观察病情,确保治疗的顺利进行。

      医护人员匆匆吃了几口盒饭,便又回到岗位上继续工作。他们深知,患者的病情随时可能发生变化,片刻的疏忽都可能危及患者的生命。

      在天门一医主院区神经内科重症监护病房(NICU)里,护士们耐心地为患者和家属进行健康宣教,告知他们术后的注意事项和康复要点。同时,还要安抚患者和家属的情绪,让他们在面对疾病时保持信心和积极的心态。


次日凌晨2时

      患者NIHSS评分高、年轻,有溶栓及取栓适应症,家属同意。立即联系卒中中心,介入科准备,行急诊取栓治疗。通过半小时的惊心动魄取栓过程,患者血管终于开通。

右侧大脑中动脉闭塞

术后右侧大脑中动脉开通

      这一天,全天共行溶栓5例,其中取栓3例,且3例取栓患者,肢体功能均完全恢复。同时,卒中中心还组织了病例讨论会议。医生们对当天的溶栓取栓病例进行回顾和总结,分析治疗过程中的经验教训,以便不断提高诊疗水平。

      在这个过程中,医护人员们还要与患者家属保持密切沟通,及时向他们反馈患者的病情变化和治疗进展,让家属能够更好地配合治疗和护理工作。

天门一医神经内科1区医务人员工作掠影

      随着日出东方,新的一天来临,医生们开始对患者再次进行全面的评估,包括神经系统功能的恢复情况、有无并发症等。根据评估结果,制定个性化的后续治疗方案,如调整药物剂量、安排康复训练等。康复治疗师也来到病房,为患者进行早期的康复指导和训练。他们帮助患者进行肢体活动、语言训练等,旨在促进患者的功能恢复,提高生活质量。

      这只是卒中中心医务人员工作的缩影,紧张和忙碌,每一个24小时既是重复也不是简单的“重复”......他们坚持7*24小时在岗,在平凡的岗位上默默奉献,用自己的专业知识和技能,为卒中患者带来生的希望。在他们心中,每一例成功救治,都是对他们辛勤付出的最好回报。


科室地址与联系方式

      地址:天门一医主院区3号楼22层

      联系电话:0728-5237439

科室简介


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      天门一医神经内科1区是湖北省临床重点专科、湖北省脑卒中急救地图医院、国家卒中中心。

      科室主要收治各种类型的头痛头晕、脑血管病(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等)、中枢神经系统感染性疾病、帕金森病、痴呆、癫痫、脊髓病变、格林-巴利综合征、三叉神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛、颈椎病、坐骨神经痛、重症肌无力、多发性肌炎、焦虑症、抑郁症和失眠症等疾病。

      科室经过多年的知识沉淀与积累,不断的技术引进与创新,目前科室能够常规开展肌电图/诱发电位、经颅多普勒超声、脑电图/脑电地形图和视频脑电图、脑脊液细胞学检测、脑血管造影术等先进诊疗技术。可以熟练开展微创颅内血肿清除及脑室引流术、脑血管病的介入治疗(颅内、外血管内支架置入、动脉瘤栓塞)、急性脑梗死早期溶栓术和急诊支架取栓术、血浆置换术治疗重症肌无力和格林-巴利综合征、中西药联合治疗各种失眠症(包括抑郁性失眠和焦虑性失眠)、眩晕综合征、头痛等。




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