急诊变成夜间门诊,网友:各位医生护士都有责任

学术   2024-10-27 16:01   河南  

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网友观点

急诊变成夜间门诊,谁应该为此负责?一位网友就此议题在社区内分享了自己的观点:

经常看到急诊变成夜间门诊的报道。大概意思是:原本不是很紧急的病人,因为白天需要上班和社交,经常等深夜了才来到医院看病。这些患者中,有症状轻微的:感冒、流鼻涕,也有长时间腿疼、腰疼的,都来看急诊,以为急诊看病快。

对此现象的产生,我认为病人的原因占一方面,医生的原因也是很重要的一部分。

对于把急诊当作方便门诊的病人,首先是挂号处不给予辨别,然后是急诊的分诊护士,没有坚持原则,而是来者不拒。(在基层,大城市的著名三甲还是好一点)

到急诊医生这里,也是一样,大部分都认为:来都来了,就给他看看吧。有个别的医生坚持原则,可能还会被拒绝的病人投诉。长此以往,于是,急诊就变成夜间门诊了。大家觉得呢?

对于这样的观点,很多同行并不“买账”。

“我拒绝一个人的时间,早已结束诊疗了。”

“一般遇到这种情况,我们负责分诊的护士都会告诉患者:非急诊,医生有权拒诊;挂号条上也会有。投诉到卫健委也是非急诊患者,急诊医生有权拒诊。周六上午有半天门诊,那个时间就是给周一到周五上班上学的人准备的。”

有网友认为医生不应为此现象负责,也有网友直言:医院的规则制定和执行不到位才导致了现状。                     

分秒必争的急诊科,成了最无秩序的医院科室,到底是谁的责任?          

现实中很多人,明明不是急病、重症,却非要在夜间来医院,并且还十分理直气壮。

急诊的功能不仅仅是处理危急重症,它的“方便快捷”,深受群众称赞。比如上班族,白天不能请假没有时间就诊,不管什么病,只能夜间看病的情况,比如只是开药、甚至夜间来开病假条等等。

你占用的资源

可能正是别人的生命通道

急诊科是抢救急危重症患者的场所,承担着一年365天,24小时不间断的紧急医疗救助任务。

近几年,大型三甲医院急诊量逐年增长。根据北京市医管局统计的数据显示:

增长的原因之一,就是大量的非急诊患者占用了急诊资源,造成急诊就医人数攀升、环境拥挤。

急诊就像高速路上的应急车道,被抢时间的私家车占用,当真的出现紧急状况时,这条生命之路可能已经被堵死。                    

还急诊科一个规范的诊疗秩序,关系着我们每个人的健康利益。同样,遵守急诊秩序,是为别人,也是为自己留出一条生命通道。

急诊真的不是夜间门诊!是为急危重症病人诊疗的地方,面对着急诊科里

乌泱乌泱等候就诊的人群,但是真正达到“急”的标准的又有多少人呢?

浪费急救资源

你我都有可能成为受害者

相信我们在急诊看病都有“被拒”的经历,这种经历看似不近人情,但这并非是急诊医务人员的冷漠,反而是对患者负责任的表现。如果医院的急诊对患者不设门槛、来者不拒,表面上看是对患者的一种尊重,实际上隐患重重。急诊的接诊能力毕竟有限,接诊范围过宽,病员源源不断地涌入,终有饱和的一刻。 

到那时,医务人员应接不暇,就诊环境杂乱不堪,急诊的服务和救治强度都会下降,不安全因素随之增多,一方面造成来诊患者的不满,引发医患纠纷,另一方面是急诊资源被滥用,造成原本紧缺的急诊资源更加紧张,以致面对一个真正有危险的病人时,医生往往拿不出更多的精力来应对。非急症患者挂急诊,占用急救资源,每个人都可能是受害者。

在急诊看病,无非一个“急”字,病情危急,医生护士急,家属也急。这些“急”字当先的患者和家属,多等一秒钟都像在受酷刑。但这个时候的抢救大厅,却挤满了肚子疼、腰疼、轻微擦伤甚至只是来买药的患者,医生护士被一个个感冒、轻度吐泻的患者层层围住,抽不开身,他们想“急”,却无奈地急不起来。设备、场地、人力等等资源都被非急症患者占用了,那么急症患者何去何从?

急诊科的医护一身绝技却无处施展,这是非常让大家无奈心寒的。急诊的医生是救急原则,不同于专科门诊医生的治病原则,没有先来后到。

哪些群体需要看急诊? 

一些来势急、病情重、较危险,急需医院给予诊断和治疗的病人。通常包括以下几类:

1、急性发热性疾病

2、严重喘息、呼吸困难、昏迷患者

3、各种急性出血、各种急性炎症造成痛苦者

4、严重高血压或血压剧烈波动者;高血压脑病、脑血管意外患者

5、急性泌尿道疾患、尿闭、血尿、急性肾功能衰竭患者

6、急腹症患者

7、癫痫发作、休克患者

8、急性外伤、烧伤、中毒、意外事故

9、其他危急病情

挂急诊号时,病人应先到急诊室预检台让护士预检,经同意方可根据预检台护士分诊的要求去相应科室急诊。

哪些群体不适宜去看急诊?

各种医院不立即给予诊断和治疗,也不会出现危险,甚至不会加重病情的病人。通常包括以下几类:

1、各种慢性病,不是急性发作的

2、不伴皮肤以外症状的皮疹

3、轻中度的呕吐腹泻,没有脱水表现的

4、普通感冒

5、轻微外伤

6、嫌门诊挂号麻烦;上班时间不看病,非要等到晚上才来的

7、其他不危急病情

将急救资源还给急诊患者,为他人的同时,更为了我们自己。在急救的这条道路上,还需要各方一起努力。

来源:急诊医学资讯综合整理自丁香园社区等
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