静脉输液的高效便捷小窍门
1. 特殊位置法
若遇到头部及四肢静脉破坏,静脉血管穿刺有困难的小孩,比如烧伤烫伤儿,采用腹部浅静脉穿刺输液较好,因腹壁皮下脂肪较少,静脉清晰浅表,血管壁薄,位置固定,滑动小,且浅静脉血管丰富,可选静脉较多,进针方向不受限制,液体流速好.
2.负压进针法
按传统静脉输液前准备,选择穿刺血管和进针部位,排好气,关好调节器.左手将输液器前端即滤网处反折并夹于小指及无名指之间,左手绷紧进针点皮肤,右手持针柄与皮肤成30--40度角,快速将针尖斜面刺入皮下的同时,松开输液管反折处,(此时管脉内呈负压状态),当针尖斜面进入血管时,即可见快速回血入头皮针前端约6cm,此法对于血液灌流不足,血管不充盈者最见效果.
3. 反向穿刺法
脑血管病及自血病患者,因住院时间长,反复多次输入刺激性较强的药物和浓度较高的液体,如脂肪乳、甘露醇,使血管严重受损,常表现有静脉变碗阻塞,静脉炎等,给以后再输液穿刺带来很大困难,若在传统的顺向静脉穿刺输液法较少穿刺的部位,如手背下端掌指关节处及足背掌指关节处等,改变穿刺的方向,既逆向静脉穿刺输液,就可解决化疗,静脉硬化病人输液穿刺困难的问题。
4. 老年人的特点
老年人手背皮肤松弛,血管滑动度大,穿刺时,用左手大拇指压住待穿刺血管下端向下将血管拉直,其余四指向外下方稍用力绷紧手背皮肤,此时进针可解决血管滑动不易进行穿刺的问题。
5. 快速一次性排气成功
将液体倒挂于输液架之上后,一手固定过滤器及头皮针柄,过滤器乳头向上,另一手倒转茂菲氏管,并将其下端返折捏紧,当茂菲氏管内液体有1/2~2/3时将其迅速顺转进行排气,即可快速排气一次成功。
6. 静脉输液过程中排气
在静脉输液过程中,瓶内液体输完后如未能及时处理,液面就会滴至莫菲氏滴管以下,更换液体时排气较赞时费力,有时还可能丧失抢救患者的良机 在临床工作中,我们总结出一个小窍门:若液体滴至莫菲氏滴管以下时,先关闭调节器开关,换上新液体,用手挤压莫菲氏滴管将液体引入,再右手持滴管下端输液器,迅速将无空气部分紧紧缠绕于左手手指上,此时因挤压而将输液器与莫菲氏滴管之间的气体挤回莫菲氏滴管,再打开调节器开关,凋节滴速,完成排气。
优点:简便可靠,避免了取下头皮针排气造成对环境的污染及药物的浪费,有时还会因衔接不好而进入气泡,也克服了用手弹输液器排气速度慢的缺点。
体会：按照这些方法进行操作,在工作中可以减少一些不必要的麻烦,省时省力,不妨一试。
来源：护理之家
