65岁的林阿姨发现自己左侧小腿
有一小块皮肉被刮伤了
为了让伤口愈合得快一点
林阿姨来到了附件诊所挂消炎针
虽然伤口愈合了
但是林阿姨发现自己的左腿
一夜之间肿了3、4圈
皮肤被撑得硬邦邦没有弹性
于是立即来到附近医院就诊
沈洋
复旦大学医学博士，浙江省医坛新秀，台州市特支人才
台州恩泽医疗中心（集团）台州医院 血管外科 副主任医师、医疗组长
擅长：下肢静脉曲张、下肢动脉粥样硬化闭塞、下肢静脉血栓、颈动脉狭窄、颈动脉夹层、主动脉夹层、锁骨下动脉狭窄、脾动脉瘤、肾动脉狭窄、肠系膜动脉夹层等血管外科疾病的手术及微创介入治疗。
门诊时间：台州医院东院区 周一、周二、周三、周四上午
杨美娟
副主任护师 肿瘤专科护士
浙江省台州医院血管外科护士长
浙江省医师协会血管外科医师分会协作组副组长
浙江省肿瘤微创外科联盟护理专委会副主任委员
台州市护理学会外科护理专委会秘书
到医院之后，医生为林阿姨做了血管B超，发现她下肢深静脉的血栓累计范围很广，从小腿到大腿到肚子里面下腔静脉整个一条都是深静脉血栓。随着血流流动，它离心脏很近了，这个大块的血栓随时有可能脱落堵在心脏里面跑到肺动脉里面，造成肺栓塞而引发猝死的可能。
时间紧任务重，医生马上组织专业团队为林阿姨打开绿色通道，给林阿姨做手术并且成功取出了血栓，脱离生命危险。
什么是下肢深静脉血栓？
下肢静脉血栓是临床常见的周围血管疾病，指血液在下肢深静脉内不正常凝结，阻碍血液回流。一旦深静脉血栓形成，它会随着血液移动跑到心脏，进入肺动脉，堵塞肺部里面细小的血管，人会出现气短、胸痛、咯血、心率快、呼吸急促等，严重时甚至会发生猝死。
血栓形成的原因多种多样
主要包括：
1、血管壁损伤：
血管内壁受损，比如动脉硬化、血管炎症等。
2、血流缓慢：
长时间静坐、久站或卧床，导致血液流动缓慢。
3、血液高凝状态：
血液中凝血因子过多，血液黏稠度增加。
哪些人群容易患下肢深静脉血栓？
1、长期卧床患者：
受年龄、性别、糖尿病、恶性肿瘤、创伤、手术多种因素的影响，容易发生下肢深静脉血栓。
2、老年人：
老年人血管壁已经退化，内皮细胞易受到自由基的损害，凝血因子的活性也较高，而抗凝血因子的活性较低，这些因素使老年人易发生血栓。
哪些症状可能是得了下肢深静脉血栓？
到医院需要做哪些检查呢？
日常生活中
如何预防下肢深静脉血栓呢？
1、改善生活方式：戒烟、戒酒，或者少抽烟、少喝酒。控制血脂、体重，平衡膳食，保持大便通畅。
适当运动，避免久坐（每2小时至少要活动身体15分钟）。
2、控制好血糖、血压等。
3、有效抬高患肢：有效抬高下肢20°-30°，膝关节屈曲15°。尽量避免在腘窝的地方单独垫枕头，过度的屈髋，避免影响小腿深静脉的回流。
如果是上肢可用软枕或悬吊等方法抬高。
4、注意保暖，长期卧床的人要定时翻身。
5、床上功能锻炼。（1）肺功能训练：深呼吸、有效咳嗽等。（2）肢体功能训练：主动踝泵训练、直腿抬高训练、股四头肌训练等。
6、尽早下床活动。
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沈洋
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