肿瘤指标异常?体检项目怎么选?这份年终体检攻略别错过→

民生   2024-12-27 15:06   浙江  


转眼间,我们又忙碌和奋斗了一年,在工作和生活的双重压力下,您是否进行了年终体检?是否关注和管理了自身的健康状况?
为了能以更好的姿态去迎接新一年的挑战,今天,东阳电台《健康生活圈》栏目主播杨杭,邀请了市人民医院健康管理中心葛萱主任医师,和大家一起聊聊年终体检和健康管理的那些事。




Q

什么是健康体检?

健康体检是指通过医学手段和方法进行身体检查,来了解健康状况,早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。通俗一点来说就是,一个人通过抽血化验了解自己是否有血脂、血糖、尿酸增高,通过测血压知道是否有血压升高,通过B超检查发现是否有脂肪肝、胆结石、子宫肌瘤等。

通过体检,我们可以早期发现自身潜在的疾病,及时进行生活方式的调整,和疾病的早治疗,对缩短疾病治疗时间,提高疗效,减少医疗费用和提高生活质量有着十分重要的意义。


Q

体检选项这么多,怎么选?

目前比较推荐的健康体检方案是“1+X”模式,1指的是基础项目,也就是每个人都建议定期检查的内容,如血压、血糖、肝肾功能、血脂等等,X表示根据自身状况需要检查的项目,这就要求大家对自己的健康状况非常了解,如糖尿病病人建议常规的空腹血糖外,还需要关注餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等来评估血糖整体情况,又或者,您是50岁以上的男性,建议关注前列腺相关肿瘤指标。


Q

对自身健康状况不明时,怎么选?

有两种方式可以解决,一种就是选择特定的体检套餐,譬如有高血压病史,就可以选择高血压健康体检套餐,这种方法简便、有效,但有的人觉得套餐里有些项目没必要,或者还不够,那么您可以选择第二种方式,就是选择个性化体检方案,通过线上互联网医院的在线咨询,或者线下检前咨询,与医生沟通商议后,在基础项目检查的基础上,加上根据自己状况需要的体检项目。


Q

举例不同情况下,如何选?

常见的体检专项:1、有性生活的女性,每年需要检查宫颈刷片液基学检查,以及人乳头瘤病毒筛查,通常简称TCT、HPV;2、40周岁以后,需关注动脉硬化是否发生,可以加上彩超颈动脉等检查;3、50周岁以上,一般建议胃肠镜评估一次;4、50周岁以上男性,建议关注前列腺肿瘤指标;5、绝经后女性,建议关注心脑血管疾病及有无骨质疏松发生,加入彩超颈动脉、冠脉CTA、骨密度等;6、有慢性病患者,需关注有无心、脑、肾、眼的靶器官损害,加入头颈+冠脉CTA、头部MRI、肾小球滤过率、眼底检查等。每个个体情况不同,在医生指导下加入需关注的项目;7、常常吸烟的客户,建议检查肺CT、肺功能;8、睡眠打呼噜,建议查睡眠呼吸监测。


Q

没有不舒服,是不是就不需要健康体检?

并不是。健康体检是指通过医学手段和方法,对受检者进行身体检查,了解健康状况,早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为,譬如有些人血压高,没有感觉,往往在无意间测量时发现血压升高,遂来医院就诊确诊为“高血压”,我们就可以进行早期生活方式和药物干预。

大部分疾病,等有感觉时,往往已经发生发展很久了,没有不舒服并不代表一切健康。在无自觉症状、外观上也看不出病状的阶段,我们可以通过定期的健康检查,及早筛检出潜在的致病因子或功能异常,达到早发现、早预防、早治疗的效果,延缓疾病的发生发展。


Q

体检项目,是不是越多越好?

体检项目并不是越多越好,再多也不可能涵盖人体所有的系统和器官。最简单的选择体检项目的方法是,在基本“体检套餐“的基础上,加做一些符合自身需要、有诊断价值的检查,也就是上面提到的、也是专家共识里推荐的“1+X”方案。比如,身体状况好、没有慢性病的年轻人,可以选择做常规体检,包括全身体格检查,血、尿、粪常规,空腹血糖,肝肾功能,血脂,甲状腺功能,心电图,肝胆尿路B超、肺CT等。一旦发现哪里有问题,再作进一步检查。

针对女性,应加做彩超乳腺及妇科检查男性应做前列腺检查,高血压患者需关注靶器官有无损害,糖尿病患者除了要查空腹血糖外,还要关注餐后 2小时血糖,糖化血红蛋白等既往有胃肠病者,应定期复查胃镜、肠镜等肝患者则需检查乙肝DNA等,中老年人要关注颈动脉超声,45岁以上女性及50岁以上男性,每年检查骨密度,睡眠打呼噜,要检查睡眠呼吸监测。


Q

有的人害怕体检,认为是自找麻烦,您怎么看?

鸵鸟心态会延误早期发现问题的时机,健康体检可以及早发现异常情况,帮助我们调整生活习惯和及时就医,不但可避免疾病发生或恶化,更可减轻疾病所带来的痛苦和负担,千万不要视为麻烦,以免将来后悔莫及。


Q

健康检查没问题,是不是就不用再检查了?

不是。身体状况随时都在改变,必须长期注意和维护,检查结果正常,可能目前体内确实尚无潜在疾病,也可能已有疾病,但因变化尚很轻微以致检测不出来。

如果不定期检查,您怎会知道自己一切正常,就算一切正常,一次检查并不表示永远正常,身体照护和定期检查和学习一样,需要定期追踪和评估,有些受检者一旦发现自己没大问题,就放心地大吃大喝,忽视日常保健,这样的观念是非常错误和危险的。

身体状况随时都在改变,即使连续几年的检查结果都差不多,也不代表以后都不会有任何变化,每年定期做健康体检,不但可及早发现疾病,更可以透过连续多年的检查数据,了解自己各项指标的动态变化,有助于掌握个人身体的变化趋势。


Q

体检前,有哪些注意事项?

(1)检查前一天晚上八点后禁食;

(2)检查当天空腹,但晨醒后可以饮用200ml以下的白开水,同时服用降压药,但要注意暂缓服用降血糖、空腹服用对胃肠道有刺激的药物;

(3)有肾脏、输尿管、膀胱、盆腔B超检查的,需要憋尿,但有时检查需要等待,有些人没法憋住,可以检查完空腹项目,进食饮水后,有尿再检查;

(4)有选取无痛胃肠镜、普通肠镜、动态心电图、动态血压、磁共振、增强CT、洗牙等项目的,因为要做一些准备工作或需要人员陪同,需要提前预约,不能保证体检当天与其他项目同时检查完,普通胃镜当天可以查完。


Q

如何安排时间,提高体检效率?

家医院流程上略有不同,但大同小异,那么以我们医院为例,体检当天流程是这样:

(1)根据提前预约的顺序,安排体检当天检查人员的先后,如果体检当天临时来,临时约,就有可能会排不上,或者等待时间延长;

(2)体检当天带医保卡或者电子医保凭证,当然,人要带上,到东阳市人民医院门诊五楼体检中心;

(3)前台报到取体检指引单,如果有超费,得先补缴费用(没有超费本条忽略)

(4)开始体检了,建议先查空腹项目,再查其他项目,这样,即使有等待,可以利用等待的时间,去享用免费可口的早餐;

(5)如果是体检小白,那么,还有一个最好的方法,咨询指引护士,让她们提供指导和帮助;

(6)有未完成项目,在离院前,约定好检查时间,可以节省下一次的检查时间,提高效率。


Q

体检结束多久可以拿报告,如何取报告?

有三种方法。体检报告完成后,客户的预留电话能收到可以取报告的短消息,第一种,最原始的方法,凭身份证来医院取;第二种,医院公众号里可以查询到电子版体检报告;第三种,留下地址,快递邮寄。


Q

体检报告看不懂,怎么办?

这个问题,和“怎么选项目”,是很多客户认为最棘手的问题。拿到体检自选单,不知道怎么选,拿到体检报告,不知道怎么办,以至于报告放着积灰尘,花了钱,最终什么自己什么状况,一无所知,健康体检折腾一回,还是回到解放前。

一般来说,最终的体检报告中,都会有“医生建议”这块内容,大家可以自己先消化,如果看不懂,可以通过两种途径解决:第一种,拿着报告到检后咨询医生那里进行面对面解答,如果以前有定期体检,可以前后对照;第二种,线上咨询,在我们互联网医院,点击PDF版本,也就是电子版本的体检报告后,最下面可直接点击“线上咨询”,转到咨询界面,大家可以根据自己情况,选择您投缘的医生进行咨询。


Q

百度查找异常结果的办法可取么?

常常有病人在我面前说“医生,我有啥啥不好,去上网查了,越查越怕,都担心很久了,你这么一说,我就放心了!”这种情况平时碰到还真不少,我认为呢,作为了解异常结果,上网查,可以作为一种方式,一种参考,但不是全部。毕竟,大家没有学过医学知识,一知半解下,很容易走火入魔。那么还是建议线上或线下找有专业医生帮助。

对于异常结果,我们会把分为两类,一类是需要立即进行临床干预,否则会危及生命或导致严重不良后果的,另一类是需要临床进一步检查明确或者需要动态观察的,前一类异常结果,即使整份体检报告未出,我们中心都会电话告知,提醒客户引起重视。


Q

抽血化验肿瘤指标,指标异常是否就是确诊肿瘤?

只能说,血液的肿瘤指标结果,是某些疾病的反映,对肿瘤的判断有一定的意义。我们不能光看有没有箭头,而是得结合数值的高低、客户的症状等综合评估,更为重要的是,需要动态观察肿瘤指标的增减趋势,如果指标持续升高,那可得小心了,但多次监测只是上下波动在一个范围,或已经下降至正常,大家就别过于担忧了,因为炎症等情况,也会引起肿瘤指标的升高。


Q

体检数值异常,代表什么?

检验数据高于或低于参考值时,可能只是一个警讯,要看具体检验项目及其实际意义,根据具体情况做出分析判断,必要时需进一步检查确定诊断,觉得是否治疗。

异常结果的意义在于提醒医生关注该指标,同时需结合具体情况做出正确判断,给予客户正确指导,多不代表不正常,健康状况是否欠佳,应交由医生做出专业诊断,受检者不必自行解读。
体检结束并非健康管理的结束,而是健康管理的开始,对异常结果,我们要做好以下几点:第一,体检结果出来后,要通过线上、线下途径进行检后咨询;第二,对某些有意义的指标要及时复查,定期专科随诊;第三,对确诊的疾病要重视,严格遵照医嘱进行治疗,如改善生活方式,服用药物等,使体检的目的真正落到实处;第四,妥善保存检查结果,每年定期健康体检。


Q

应该选择什么医疗机构进行体检?

目前,国内的体检机构主要有两种:各级各类医院办的体检中心和卫生行政部门批准建立的专门体检机构,不同的体检机构有其不同的特点,医院体检中心人员相对稳定,设备仪器、人员资质、检验技术、医疗管理条件较好,但体检环境、人文服务等方面相对较弱,专门体检机构医务人员流动性较大,但体检环境更人文,服务更温馨。

大家选择管理规范、信息化程度高、医疗技术力量雄厚的体检机构,都是可以的,但需要提醒大家的是,由于目前很多医疗机构的检验结果无法互认和共享,为避免重复检查,最好去能做好后续服务的医院体检中心。


健康体检非常重要,通过一系列问答,让我们明白了健康体检的重要性和必要性,学习了如何选择体检项目,了解了如何进行健康管理。一分预防胜似十二分治疗,一级预防是无病防病、二级预防是早期发现早期治疗、三级预防是治病防残、延长生命、提高生存质量。健康体检是对身体健康状况的一次清理,对一些重大疾病的一次筛查。因此,要重视和按时进行健康体检。


编辑:李俏
二审:韦丽洁
三审:包羽

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