【新项目 新技术】成功开展县域首例新生儿PICC置管术

文摘   2024-12-16 20:10   云南  

2024年12月13日,医院静疗专科护士团队成功为一名仅出生1天的新生儿宝宝实施经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC),该例新生儿PICC置管术的成功开展,填补了我县新生儿中心静脉置管领域的空白,标志着我院新生儿科专科护理技术再上新台阶。


技术应用

新生儿宝宝出生后血糖低至1.8mmol/L,经新生儿科会诊后以“新生儿低血糖症”转至新生儿科治疗,治疗后血糖仍在2.0-3.3mmol/L间波动,需持续静脉营养治疗。

面对皮肤薄如纸,血管细如发的小宝宝,如何进行长期静脉营养治疗成为新生儿科医护团队的一个“难题”。反复穿刺易损伤外周静脉,且高浓度营养液易引发静脉炎......经新生儿科医护团队及医院静疗专科护士团队反复讨论、评估,决定为患儿实施PICC置管。

在我院静疗专科护士团队、麻醉科手术室及新生儿科的紧密协作下,借助B超定位,成功为患儿实施左肘正中静脉PICC置管术,置管过程顺利,患儿生命体征平稳。

X片显示PICC尖端位于T5水平,是PICC的理想位置


新生儿PICC置管术

新生儿PICC置管术被誉为新生儿的“生命线”,它通过外周静脉(如手臂贵要静脉、肘正中静脉 、头静脉、耳后静脉、下肢的大隐静脉等)将导管插入至中心静脉,为早产儿,特别是极低和超低体重儿提供中长期的静脉治疗途径。此技术极大地缓解了因频繁静脉穿刺给患儿带来的痛苦,有效保护了患儿的外周血管。

PICC在早产儿置管中,技术难度大,需要较高专业技术水平,是新生儿救治的一项核心技术。

新生儿PICC置管优点:

1.保护血管。

2.减轻患儿痛苦。

3.操作、固定、护理较方便。

4.并发症少,感染率低。

5.导管保留时间长(7天-1年),减少反复穿刺。

新生儿PICC置管适应症:

1.需长期静脉输液。

2.早产儿(体重<1500g)。

3.输注胃肠外营养。

4.输注对外周静脉刺激性强的药物。

5.外周静脉通路建立困难者。

新生儿科

新生儿科于2017年单独成立,2020年9月通过州级危重新生儿救治中心评审,2021年3月通过省级危重新生儿救治中心复审,新生儿科是我院重点建设科室之一,设有重症监护病房、早产儿室、传染病隔离病房及普通病房,配有严格消毒的配奶室、沐浴室,病区为全封闭恒温管理。

特色设备:拥有多台呼吸机、多参数监护仪、多功能抢救辐射台、婴儿保温箱、输液泵、移动冷光源治疗仪、微量血糖仪、经皮胆红素检测仪、血气分析仪等,能充分满足治疗及抢救各类重症病人的特殊需求。

业务开展:经过多年的发展,科室积累了新生儿危重症监护、抢救、护理和医护配合的丰富经验,形成了一套治疗新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、胎粪吸入性肺炎、严重新生儿高胆红素血症、肺透明膜病、早产儿、低出生体重儿、颅内出血、呼吸循环衰竭等各种急危重症抢救方法。率先在我县引入新生儿专用呼吸机开展机械通气技术辅助治疗呼吸衰竭,开展部分静脉营养及亚低温冬眠治疗重度窒息等疗法,开展新生儿各种原因所致黄疸、新生儿窒息、新生儿各类感染性疾病、新生儿呼吸窘迫、呼吸衰竭等治疗,包括无创呼吸支持及气管插管有创呼吸支持,成功挽救了许多危重患儿的生命。

健康热线:0878-5716900

供稿:新生儿科

编辑:杨琼

审核:班志斌  冯世莉  彭吉星


2024年12月16日-12月22日门诊出诊信息




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