2024年医师资格考试二试将在11月9日至10日拉开帷幕。
为助力各位考生有效备考,从今天起,每周一、三、五,小昭昭将为大家上线【临床医师二试笔试精选习题】专栏,陪伴大家直至考试前夕。
今天为大家带来的是血液系统习题,接下来让我们进入做题环节吧!
习题练习
患者,男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体:心肺未见异常。实验室检查:Hb 115g/L,WBC 5.4x109/L,PLT 130x109/L,PT 11秒(正常对照13秒),APTT 65秒(正常对照 38秒),TT 16秒(正常对照17秒),该患者出血最可能的原因是
答案解析
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[答案解析]
①血友病B又称凝血因子Ⅸ缺乏症,以出血倾向为其主要表现。出血时间、血小板计数及PT正常,APTT延长。出血诱因常为轻度外伤、小手术及注射等,拔牙后出血较为常见。
②该患者男,拔牙后出血不止2天。实验室检查:APTT明显增高,提示是凝血因子Ⅸ缺乏引起的血友病B。维生素K缺乏见于获得性凝血异常、凝血因子X、纤维蛋白原、血酶原等的缺乏见于先天性或遗传性的凝血异常(E对,不选A、B、C、D),故本题选E。
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