最近社会上出现
油田要调整医保政策的传言
鼓动不明真相的职工群众
突击开药
为了维护职工群众的医保权益
和定点医药机构的正常医疗秩序
保障医保基金安全
现将有关事项公告如下
多年来,胜利油田医保中心根据国家、省有关规定,按照油田党委保障民生的部署要求,持续提升医保待遇,优化服务流程,油田医保基金平稳运行,职工群众对医保的幸福感、获得感、安全感不断增强。
最近社会上出现油田要调整医保政策的传言,鼓动不明真相的职工群众突击开药。为了维护职工群众的医保权益和定点医药机构的正常医疗秩序,保障医保基金安全,现将有关事项公告如下:
油田一直执行山东省省直医保政策,政策运行平稳,基金储备充足,可支付能力居全省前列,没有住院、门诊慢特病、门诊统筹政策调整计划。希望职工群众根据病情合理就医购药,不信谣传谣、不突击开药,不浪费医疗资源。各定点医药机构要加强内部管理,引导职工群众合理就医,因病施治,严禁过度检查、小病大治等违规行为发生。
胜利医保中心将按照国家、省医保局要求,加强对高频门诊和高频购药的数据监控,加大对突击开药,过度医疗等行为的检查稽核力度,对违规违法使用医保基金采取零容忍的态度,坚决打击欺诈骗保行为。对相关违规行为进行通报,纳入黑名单管理,追回违规使用的医保基金,涉嫌犯罪的将移交相关部门处理。
本报法律顾问:山东汇研律师事务所 王读文