急性一氧化碳中毒，俗称煤烟中毒。大多由于煤炉无烟筒、烟筒堵塞或大风吹进烟筒，使煤烟逆流入室或因屋室无通风设备致使大量一氧化碳蓄积所致。
一氧化碳中毒最初感觉头痛头昏、心悸乏力、恶心、呕吐，重者出现呼吸困难、昏迷、大小便失禁，面部及口唇呈樱桃红色。
part.1
自救措施
1.如在有使用煤炉、燃气热水器等较密闭环境中工作、进餐、洗浴或休息时，自觉头痛头昏、心悸乏力、恶心、呕吐等症状，发现煤烟中毒，应立即打开门窗通风，或转移到通风好的房间或院内。
2.同时紧急呼救“120”，并注意保暖，防止摔伤。
part.2
互救措施
1.如在有使用煤炉、燃气热水器等较密闭环境中工作、进餐、洗浴或休息的条件下，发现有人出现头痛头昏、心悸乏力、恶心、呕吐等症状，甚至呼吸困难、昏迷、大小便失禁，面部及口唇呈樱桃红色时，应高度怀疑煤烟中毒。
2.应立即打开门窗通风，或把患者转移到通风好的房间或院内，紧急呼救“120”。
3.密切观察患者的意识、呼吸、脉搏、体温、瞳孔等变化。
4.患者最好取昏迷体位。如果不能侧卧而必须仰卧时，要使头偏向一侧，以防误吸呕吐物发生窒息。
5.清除口腔的痰液，保持呼吸畅通。
6.如判断患者无反应、无呼吸、无脉搏，应立即进行心肺复苏，直至患者恢复自主意识、自主呼吸或急救人员到达现场接手治疗。
根据相关报道，当人体吸入一氧化碳的浓度为220mg/m³，一小时就可导致中毒；吸入浓度为1800mg/m³，一小时可导致死亡；当浓度达到14080mg/m³，一分钟内即可出现“闪电死亡”现象，通过以上数据足以表明一氧化碳中毒的可怕之处。
那么该怎样避免在生活中发生此类事件呢？
part.1
哪些场所容易发生一氧化碳中毒？
一、家庭
1.在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。
2.燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格。
二、其他场所
1.集体食堂、餐馆、宾馆等饮食住宿服务单位取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。
2. 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。
3.汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。
part.2
中毒高发期和高发地区
中毒的高发季节为冬春季，每年的11月至次年3月为事件的高发月份，12月至次年1月达到高峰，次年4月明显回落，5-10月份仅有散在病例发生。季节性分布特点与我国北方冬春取暖季节基本一致。
part.3
怎样预防？
煤炉、炭火等取暖设备：
1.在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。
2.室内使用煤炉、炭火等取暖设备时，煤炭要烧尽，不要闷盖；要经常门窗通风换气，保持室内空气新鲜。
3.煤炉要安装烟筒，烟筒接口处要顺茬接牢（烟筒粗的一头朝向煤炉），严防漏气；烟筒口最好开在下风向，伸出室外的烟筒，最好加装遮风板或拐脖，防止大风将煤气吹回屋内；屋内务必安装风斗，风斗最好安装在门窗的上方。
4.正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备，定期检查炉具，维护和清扫烟筒、风斗，保持烟筒、风斗畅通。
5.煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质，不要直接放在卧室；如条件允许，晚上睡觉前最好将炉具搬到屋外。
6.在低气压、相对湿度较大的雨雪冰雹天气等气象条件下，尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备；家中吃火锅时，最好不要使用煤、炭火锅，如果使用，最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。
7.家中使用煤炉、炭火等取暖设备时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。
燃气、煤气热水器
1.购买燃气、煤气热水器时，需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器；须请专业人员安装，经检测合格后方能使用。
2.使用燃气、煤气热水器时，要保持良好的通风状态，洗浴时间切勿过长，使用完要检查热水器是否完全关闭。
3.定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。
4.家中使用燃气、煤气热水器时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。
燃气、煤气灶具及管道
1.购买燃气、煤气灶具时，需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器；须请专业人员安装，经检测合格后方能使用。不要私自更改燃气、煤气管道设施。
2.使用燃气、煤气灶具时，切记人勿远离，严防溢锅将灶火浇灭，导致燃气、煤气溢出，使用完要检查灶具是否完全关闭。
3.定期对燃气、煤气灶具的气罐、减压阀、皮管以及燃气、煤气管道进行检修，如发现有老化、破损、锈蚀、漏气、或关闭不严等问题时，应及时更换和维修。
4.家中使用燃气、煤气灶具时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。
小型油、汽发电机
不要在室内、车库、地下室等场所使用小型油、汽发电机，要在室外使用并远离门窗、通风和排气装置。
汽车
1.车辆停放在车库、地下室时，不要让汽车引擎持续运转；车在停驶时，不要长时间开着空调，也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
2.定期检测汽车的排气系统，防止排气系统一氧化碳泄漏。
part.4
中毒紧急处理原则
（一）切断一氧化碳来源
1.首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。
2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。
（二）迅速脱离中毒环境
1.迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处。
2.解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。
3.患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。
4.对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。
5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。
责编：任向辉 编辑：张杨捷
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