产后盆底康复太重要,赶紧做起来!

文摘   2023-10-30 08:24   浙江  


怀孕8个月,打个喷嚏,小便就出来了


产后阴道松弛,性生活质量变差了


阴道口有个肉一样的东西膨出来了


......

         

    产后这么多烦恼,好尴尬呀,应该怎么办呢?

别着急,我们从妊娠期开始说!

生育对女性生理的改变有多大?

难道仅仅是这样吗?

No!

还有非常重要的盆底肌功能。

产后很多妇女抱怨,尿失禁,阴道松弛,性生活质量下降,阴道前后壁膨出,子宫脱垂,属于女性盆底功能障碍。女性盆底功能障碍(Female Pelvic Floor Dysfunction,FPFD),是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,主要是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂和女性性功能障碍。

盆底肌就像一张“吊床”,健康的盆底肌牢牢拖住膀胱、阴道、子宫、直肠,让这些脏器在你运动、咳嗽时不会掉出来,并有多项生理功能:

  • 维持盆腔器官的正常位置

  • 控制排尿

  • 控制排便

  • 维持阴道紧缩度,增加性快感

经研究证实妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的最主要原因之一。 


我们来看看妊娠和分娩对盆底肌是如何造成影响的:



  (一)妊娠对盆底的影响

  1、妊娠期随着胎儿的长大


 子宫体积:足月时比非妊娠期增加约数百倍        

胎头直接压迫、牵拉盆底肌肉和神经肌肉接头部分。 

 2、妊娠期体形逐渐变化。

妊娠时,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,使重力轴线向前移,而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,使盆底肌肉处在持续受压中,而逐渐松弛。

                     

3、孕期分泌的雌孕激素及松弛激素导盆底组织松弛。

(二)分娩对盆底的影响

分娩时盆底受胎头挤压,盆底拉伸延长,肌肉高度扩张,结缔组织间连接发生分离尤其做会阴侧切,损伤更加严重,难产的往往很容易发生PFD。

  

产后盆底功能障碍如何治疗?



(一)治疗时机
产后是很重要的康复时机
怀孕导致半年以上盆底负压,以及分娩时产道的充分扩张、撕拉等损伤,最佳治疗时间为6个月内。盆底肌肉损伤如果不能及时恢复,在妇女进入更年期时,身体生理功能的下降,相应并发症会越来越严重,给这些妇女带来不便,而最后只能用外科手术治疗。

不是产后马上会出现上述症状,往往很多都是产后数月到数年后才发生的,所以很多妈妈错过了修复的黄金时期,但是只要能意识到,任何时间都不晚。

产后42天,至少做一次盆底功能检查,了解盆底肌肉损伤程度。

(二)治疗方式:
  1、kegel训练方法-主动康复法。

2、家庭盆底康复器(阴道哑铃)。

3、手法治疗。
4、盆底电生理康复治疗(电刺激)。

5、盆底磁刺激治疗。

(三)剖宫产需要盆底康复治疗吗?

剖宫产对盆底肌肉的损伤照样存在,不管顺产还是剖宫产,妈妈们都应该积极进行盆底功能评估,促进盆底功能恢复。



有需要的宝妈们,欢迎咨询温州医科大学附属第一医院产科盆底康复门诊。

新院区 0577-55579936(上午8:00-12:00,下午13:30-16:30)

老院区 0577-88069786(上午8:00-11:30,下午13:30-17:00)



来源:产科
文字:邹阮敏
图片:来源网络
审核:金利栩、包影、谈小雪

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