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一天狂吃24颗,男子突发肾衰竭!罪魁祸首家家有→
时事
2024-10-15 22:50
陕西
近日,
武汉的
李先生
从没得过肾病,
却突发急性肾衰,
罪魁祸首竟是家家都有的它……
一天吃24颗感冒药导致急性肾衰
65岁的李先生平日里身体一直不错,前段时间他不慎着凉,到药店买了感冒药。按照说明吃了3天还不见好,
认为药效不够的他自行加大了用药剂量,一天吃6次,每次吃4颗。
连吃3天后,他发现自己胃口变得极差,什么东西都不想吃,还恶心、乏力,次日更是没了小便,吓得他赶紧来到武汉市汉口医院就医。
检查发现,李先生的血肌酐超出正常值十几倍,
被诊断为急性肾衰
,医护人员赶紧给他进行床边透析。经过6小时的透析,他开始想吃东西了,连着透析两天后,尿量也多了起来。
医生提醒:切勿自行加药
生活规律,以前没有肾病,怎么会突然患上肾衰呢?李先生很是不解。
“超剂量服用的感冒药正是罪魁祸首。”汉口医院肾病内科主任罗进辉告诉他,肾脏是人体的“净化中心”,吃药后药物通过血液代谢到全身,最终通过肾脏来解毒并排泄到体外。
当超量服药时,感冒药中的乙酰氨基酚等解热镇痛成分会加重肾脏负担,很容易引起急性肾衰甚至是尿毒症。
“因为乱吃药导致的急性肾损伤,我们每年都会遇到几例。”罗进辉介绍,解热镇痛药、抗生素类和中草药这三类药是临床上最常见引起肾衰的药物。“感冒药+退烧药”的组合,叠用多种感冒药,不仅容易导致成分剂量加倍,也容易引起药物间的相互作用,造成肾功能和肝功能急性受损。
用药误区
同时服用的药物成分重复
根据药监部门药品不良反应检测的情况显示,感冒药不良反应尤其是严重不良反应多存在药物错用、重复用及超剂量使用等不合理用药的情况,其中重复用药问题尤其突出。
市面上不同品牌的感冒药多为复方制剂,成分重叠较多,如同时服用几种感冒药,很容易造成重复用药。例如有些中药感冒药含有西药成分,如维C银翘片含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏(扑尔敏),如与百服宁(含该两种西药成分)同时服用,则易造成对乙酰氨基酚和扑尔敏过量,严重的可导致肝肾功能损害甚至死亡。
中成药复方制剂随便吃
不少人认为中成药治感冒比较温和、副作用小。但是从中医的角度来看,感冒有寒、热症之分,应辨证治疗,如果选用的中药不对症,可能会加重病情。含有中西药成分的复方制剂要慎用。
只要感冒就上抗生素
“感冒主要分流行性感冒和普通性感冒两种,二者都是病毒引起”。普通感冒是一种可以自愈的疾病,即使什么药都不吃,注意要多休息、多喝水,大多数人一个星期左右就能好。市场上的感冒药主要用于缓解人们的不适症状。除非病人后期出现了合并细菌感染,比如咳黄痰等,才需要使用一些的抗生素。
哪些感冒药不适合你?
市面上常见的感冒药多为复方制剂,一般是以下成分中的几类组合而成。
解热镇痛药:
如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可选用:阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、氨基比林等解热镇痛药,此类药物胃肠道刺激较明显,有消化道溃疡的患者慎用。
减充血剂:
鼻塞、鼻黏膜充血水肿时,可选用:盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱滴鼻液;但该类药物能兴奋中枢、收缩血管、松弛平滑肌,故冠心病、高血压、甲亢、前列腺疾病患者慎用。
镇咳祛痰药:
对于咳嗽较明显痰不多者,可给予右美沙芬、喷托维林等,但青光眼患者慎用;痰量多者可予乙酰半胱氨酸、创木酚甘油醚、羧甲司坦等祛痰。但要注意痰多的病人不能使用可待因等中枢镇咳药,否则会使痰液阻塞呼吸道。
抗组胺药:
感冒常拌有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用:马来酸氯苯那敏等抗组胺药;但此类药物有中枢神经抑制、嗜睡等副作用,驾驶员、机械操作、高空作业人员工作时间需禁用。
中枢兴奋药:
咖啡因具有增强解热镇痛药的作用,一定程度上也能缓解抗过敏药带来的嗜睡。
抗病毒药:
有金刚烷胺、利巴韦林等。需注意的是,滥用抗病毒药可能造成流感病毒耐药,如无发热且免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需使用。
中药:
一般有解表清热的
功效,有小柴胡、连翘、板蓝根等。
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来源 |
长江日报、海峡导报、
广医三院、南方日报等
编辑 | 折玉洁
校审 | 裴蕾
审核 | 史宝军
李彤
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