【健康科普】急救手册:心肺复苏篇

文摘   2024-11-13 17:12   新疆  


· 心肺复苏 ·
症状识别
1. 评估环境,确保现场及周围环境安全。

2. 轻拍或摇动患者并大声呼叫“您怎么了”,确认患者是否有意识。

3. 判断呼吸和脉搏,判断时间不超过10秒。可通过观察患者胸部的起伏来评估患者的呼吸情况,也可以通过观察患者鼻、口部有无气流或在光滑表面(例如镜面)产生雾气等方法来进行判断,如无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,立即开始心肺复苏。成人脉搏判断通常选择颈动脉,可触及脉搏,则判断为有心跳,未触及搏动,则视为心跳停止。

120急救
如患者无任何反应应立即呼救。如果现场无其他人,将手机开启免提模式拨打急救电话120;如果现场有其他人,应该指定现场某人拨打急救电话并获取自动体外除颤仪(AED)。

急救方法
1. 将患者平放于坚实的平面上
2. 持续实施胸外心脏按压
双掌根上下叠放,贴腕翘指,放置于胸骨下半部;
身体稍前倾,使肩、肘、腕位于同一轴线上,用上身重力垂直向下按压;
按压频率100~120次/分,深度5~6cm。确保每次按压后胸廓完全回弹,尽量减少按压中断时间。

3. 开放气道
仰头提颌法:一只手压患者前额,把额头用力向后推,使头部向后仰,另一手食指和中指并拢置于患者下颌的骨性部位,向前上方抬起,使患者的头部向后仰,上下齿处于接近咬合状态,注意勿用力压迫下颌部软组织,以免造成气道梗阻。

4. 人工呼吸

口对口人工呼吸:在保持气道开放的情况下,捏紧患者的鼻部,施救者用口把患者的口完全罩住,呈密封状,缓慢吹气,每次吹气应持续1秒以上,见患者胸部起伏即可。吹气完毕后,将口从患者处移开同时手松开患者的鼻翼,使之呼气。

胸外心脏按压与人工呼吸的比率为30:2,即胸外心脏按压30次、人工呼吸2次为1个循环。5个循环约为2分钟。
未接受过人工呼吸培训者在实施心肺复苏时,可以仅单纯进行胸外心脏按压。
5. 尽早使用AED

开机后按语音提示操作;

将一电极片贴在患者右锁骨正下方、胸骨旁边;另一电极片贴在左乳头外的左腋中线(腋窝的中点向下引的垂直)处。电极片应紧贴患者胸部皮肤,不能留有空隙;

确保AED“分析心律”和准备放电时无人接触患者;

尽快实施电击;

电击后应立即恢复心肺复苏;

如AED不提示电击,施救者应立即开始进行5个循环的心肺复苏,并在5个循环心肺复苏后再次进行心律检测。
特别提示
对于公众施救者,原则上不要求检查脉搏,只要患者无反应同时没有呼吸,即可开始心肺复苏;
未接受过人工呼吸培训者在实施心肺复苏时,可以仅单纯进行胸外心脏按压;
胸外心脏按压与人工呼吸的比率为30:2,即胸外心脏按压30次、人工呼吸2次为1个循环,5个循环约为2分钟;
如果可以获取AED,尽早使用;
如果现场有其他人员在场,每2分钟换人按压,以保证按压质量,直到专业医务人员到场接替或患者有反应;
对于意识清醒或仍有呼吸、心跳或脉搏体征者,不宜实施心肺复苏。 


END

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 来源:腾讯医典

 编辑:张洪杰

 初审:温万鹏
 终审:张 婷


疏勒县卫生健康委员会
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