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胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗的最佳选择,也是早期胃癌筛查的有效措施。胃镜是胃癌诊断的“金标准”,不仅可以用于发现早期胃癌,还可以帮助诊断食管炎、食管癌、食管静脉曲张、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等多种疾病,以及行内镜下治疗。定期进行胃镜检查对于早发现、早治疗和提高胃癌治愈率有至关重要的作用。今天,我们就来了解一下胃镜检查吧。
什么是胃镜检查?
胃镜检查,是通过一根长长的管子插入到我们的胃里,直观的去观察粘膜病变的情况,从而为医生诊治提供依据。检查过程中,医生操作胃镜依次通过口腔、咽部下行至食管、胃、十二指肠球部、十二指肠降部,依次观察这些部位有无病变。所以日常所说的胃镜其实是同时检查了食管、胃直至十二指肠降部。
哪些人需要做胃镜检查?
1、年龄:40岁以上人群应提高警惕,若近期出现上腹部不适症状或原有上腹部症状、性质和规律发生改变,需立即进行胃镜检查。
2、胃病史:既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉,或有消化道不适症状的人群(有上腹痛、反酸、饱胀、食欲不振、体重骤降、饮食习惯突然改变、吞咽不畅或者吃东西时有哽噎感等;良性疾病术后残胃10年、胃癌术后残胃6月以上等)。
3、家族史:三代以内近亲属中有人患有胃癌,则患胃癌的几率会比正常人高出数倍,应重视筛查。
4、幽门螺杆菌检测为阳性人群。
5、正常体检发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物阳性,需进一步检查者。
6、胃癌高发地区人群。
胃镜检查前准备
1、长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者,需与相关科室医生充分沟通,在医生检查前需停药1周,防止发生消化道大出血。
2、糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
3、高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物,防止检查过程中因血压过高发生不良反应。
4、检查前一天晚上21:00起开始禁食、禁水至次日检查时。前一天少渣饮食(如稀粥、软饭、烂面条、肉末、菜泥等),尽量不饮用牛奶或酸奶等影响检查效果的食物,禁烟酒。
5、吸烟的患者,检查前1天起还需戒烟,以免检查时因咳嗽影响操作,同时,禁烟还可以减少胃酸分泌,便于观察。
6、检查前需完善血常规、肝功能、凝血功能、感染性疾病筛查。年纪较大的患者还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查,以评估患者能否耐受内镜检查。
7、检查要求有直系亲属陪同,以便交代病情及签字。
8、注意调整好心情,保持良好情绪,如有不适要立即告知医生。
胃镜检查后应注意什么?
1、胃镜检查术后应卧床休息,做好保暖。
2、胃镜检查后禁食禁水1小时(取活检者禁食禁水2小时)后,可进温凉的流质饮食,次日进软食或者正常饮食,特殊情况,诊疗结束后遵医嘱执行。
3、胃镜检查术后如出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、头晕、黑便等症状请立即告知医护人员。
4、检查后会有稍许咽部疼痛、异物感等症状属于正常现象,可含咽喉含片,症状可逐渐缓解。
内镜中心介绍
内镜中心科室使用面积为1500平,共14个诊疗间,环境优美、设备先进,布局合理、分区诊疗规范,科室设有消化内镜诊疗区、呼吸内镜诊疗区,各区分别设有麻醉检查患者复苏区并配备相关医疗设备,保证患者安全,内镜清洗消毒符合WS 507-2016版《软式内镜清洗消毒技术规范》要求。
目前,消化内镜诊疗开展项目包括,普通胃镜、无痛胃镜,普通肠镜、无痛肠镜检查,内镜下止血、内镜下息肉摘除、APC、EMR及镜下异物取出、活检术等。
呼吸内镜诊疗开展项目包括,普通纤维电子支气管镜检查、无痛纤维电子支气管镜检查、肺泡灌洗术、纤支镜刷检、纤支镜活检、纤支镜镜下吸痰及异物取出术、肺功能检测,支气管舒张试验、一氧化氮检测等多项技术。
电子鼻咽喉镜、电子喉镜下异物取出、镜下活检、镜下囊肿摘除术等。
供稿:内镜中心 廖文霞
编辑:王林鹏
一审(校):张怡琪
二审(校):李元凤
三审(校):温建东