在医保领域，最近最热的事儿，莫过于参保缴费！2025年度江西省城乡居民医保参保缴费已经正式开始了，您给自己和家人参保了吗？今年的医保政策在大病保险和医疗救助政策上有哪些新规或者变化呢？请点看视频↑↑↑，一起来了解。
家住南昌县的龚先生，在2022年的5月突感身体不适，在家人的陪同下到医院就诊，经过检查疑似为肝脏恶性肿瘤，医生建议他住院治疗。当年8月，龚先生复查后达到手术指征，进行了介入手术，术后多次住院治疗，手术和化疗的总医疗费用达到十二万八千多元，原本并不宽裕的家庭，变得更加拮据。好在，龚先生参加了江西省城乡居民医保，出院时，128423.39元的医疗总费用，医保统筹基金报销了60056.92元，大病补充保险基金报销了13211.04元，最后龚先生个人只需要负担55141.91元。这套医保组合拳，帮助他们家节省了60%的费用负担，大大减轻了龚先生的家庭经济压力。
抗癌的过程是漫长而艰辛的，而医保给龚先生的保护从未间断。2023年全年，他的医疗费用总额78245.21元，医保统筹基金报销了40863.75元，医疗救助基金报销了20007.01元，龚先生个人自付部分仅17374.45元，报销比例达到了80%以上。2024年1至9月，他的医疗总费用达到287919.03元，医保统筹基金报销了100000元，大病补充保险基金报销了67206.93元，医疗救助基金报销了50000元，龚先生个人自付部分为70712.1元，报销比例达到75%以上。因为有了医疗救助的加入，在医保三重保障制度的助力下，龚先生的医疗费用负担进一步减轻。
2024年最新发布的《江西关于做好2024年我省城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》中明确提出，要优化大病保险筹资结构和落实好医疗救助分类资助，统筹发挥好基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障梯次减负功能，健全防范化解因病返贫致贫长效机制。其中，医疗救助全额资助参保对象为，特困供养人员、孤儿，个人不缴费。医疗救助定额资助参保对象为，城乡低保对象以及过渡期内未消除风险的返贫致贫人口、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、因病纳入防止返贫监测范围的困难群众、纳入防止返贫监测范围的事实无人抚养儿童，个人缴费标准为每人每年80元符合医疗救助分类资助标准的人群：一类为特困人员。二类为低保对象、返贫致贫人口。三类为纳入监测范围的农村易返贫致贫人口、低保边缘家庭人口。四类为因病支出型困难家庭患者,以及县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员。孤儿参照特困人员享受救助待遇。全额资助参保对象个人不缴费；定额资助参保对象个人缴费为每人每年80元。
图 文：江西医疗保障
编 辑：程 颖
初 审：汪 洋
审 核：孙颖林
