2024年12月31日，新年伊始，岁末将至。呼吸与危重症医学科医护团队经历了一年辛勤的工作却丝毫没有懈怠，带着希望和寄托，在紧要关头为一名重度慢阻肺患者成功实施黑龙江省首例经支气管镜热蒸汽消融治疗术。郑红艳医生操作中
患者是一名56岁男性，咳痰、气喘已经20余年，虽长期规律吸入药物及呼吸康复治疗，但咳嗽及喘息症状仍频繁发作，严重影响工作和生活。近两年，患者活动耐力明显下降，正常行走不足20米就因喘憋而停下休息，且反复因病情加重住院。曾因呼吸衰竭入住ICU抢救。患者此次入院相关检查显示：肺通气功能重度减低；6分钟步行试验为344米；胸部CT提示不均质肺气肿，且双上肺相对严重。
呼吸与危重症医学科石寒冰团队认真分析病情，综合研判，充分讨论，最终为患者提出了“经支气管镜热蒸汽消融术(BTVA)”的个体化治疗建议。该技术是将热蒸汽输送到病变最严重的靶肺段，使肺气肿的严重部位萎陷，相对健康的肺组织功能恢复，从而实现微创肺减容的目的。此项技术是肺功能极重度受损的慢阻肺患者一种最新的治疗技术，可改善患者的肺功能和运动能力，提高患者的生活质量。
消融路径评估
2024年12月31日上午9时，呼吸与危重症医学科二病区郑红艳主治医师为患者实施了左上肺前段的热蒸汽消融，全程仅用20分钟，手术过程十分顺利。术后24小时患者就高兴地说“感觉太好了，终于能一口气说句完整话了。”郑红艳医生表示，经支气管镜热蒸汽消融术作为晚期肺气肿患者的肺减容治疗技术越来越受到关注，其不仅在国内是领先技术，在国际上也是最先进的高新技术。相较于活瓣和弹簧圈植入等其他慢阻肺减容技术，经支气管镜热蒸汽消融术具有操作简单、耗时短、气道内没有异物植入、保留更多健康肺组织、患者体验舒适度更高等优点。该治疗方式于2019年正式被国际权威慢阻肺诊治的GOLD指南纳入推荐的方法之一，作为慢阻肺介入治疗的新创技术，具有微创、有效、精准、安全的优势。该患者首次治疗选择左肺最严重的靶肺段，后续依据他的恢复情况，还可以对其右侧的严重肺段进行治疗。2012年我院呼吸与危重症医学科就率先在省内开展“经支气管镜活瓣植入肺减容术”。目前呼吸介入水平处于省内领先地位，其中6项技术填补省内空白。呼吸与危重症医学科石寒冰团队分析，中国目前有接近1亿的慢阻肺患者，其中终末期约占5%，预计齐齐哈尔市有1.5万人可能适用于肺减容治疗。经支气管镜热蒸汽消融术在我院的成功开展，为鹤城百姓提供了有力保障，将造福更多中、重度慢阻肺患者，也标志着我院呼吸介入诊疗技术已经迈入国内领先行列。
