9月12日，国务院新闻办公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会。
国家卫生健康委员会主任雷海潮在会上表示，完善公立医院薪酬体系是三中全会明确的一项改革任务。薪酬制度改革可以概括为两点：一是“两个允许”，二是“三个结构调整”。
国家卫健委主任雷海潮
1）总量核准：确保公立医疗机构绩效工资总额的合理性和可控性，避免过度发放或不足发放的情况。
2）动态调整：根据经济社会和物价水平的变动情况，动态调整医务人员的绩效工资水平，使之与经济社会发展相协调。这有助于体现医务人员的劳动价值，鼓励优劳优得、多劳多得。
1）缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距
公立医疗机构要坚持把公益性作为基本出发点和落脚点，通过调整绩效工资水平，使各层级医疗机构之间的收入差距逐步缩小。这有助于促进医疗资源的均衡分配，提高医疗服务的普及性和可及性。
2）缩小医疗机构内部不同专业、不同科室之间的薪酬待遇差距
坚持公益性的要求，逐步缩小医疗机构内部不同专业、不同科室之间的薪酬待遇差距。特别是要关注相对比较短板弱势的专业和科室，通过提高这些专业和科室医务人员的收入待遇，吸引和留住优秀人才。
3）提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例
按照公益性的要求，逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例，适当调控灵活收入奖金部分的比例。这有助于使医务人员的收入更加稳定可预期，减少因创收压力而导致的医疗行为扭曲现象。同时，鼓励医疗卫生专业人员多钻研技术、多提供良好服务，而不是简单地把个人收入与创收能力相挂钩。
从上述内容中，可以提取出一些重要关键词——多劳多得、缩小差距、提升相对短板科室的医务人员收入、提升固定收入占比等，这些也为今后的医务人员薪酬制度改革指明了方向。
在此次新闻发布会上，国家卫健委主任雷海潮提到“逐步缩小公立一、二、三级医疗机构绩效工资水平差距”，这引起了广大医务人员的关注。
众所周知，医务人员的收入由基本工资和绩效工资组成。由于医院属于实行差额管理的事业单位，财政拨款仅覆盖20%-30%的资金，剩余部分则需医院自行负担。在这种情况下，医务人员的收入大多依赖于绩效工资。
基本工资通常较为固定，可能随着职称晋升有所提升，但整体收入的高低主要取决于绩效工资。在绩效工资占据主要比例的现状下，三级甲等医院与基层医院的医务人员在绩效工资上存在明显差距。
当前，三明医改正在推行，年薪制逐步推广，固定薪酬比例提高、绩效薪酬比例降低似乎成为未来趋势，是否意味着“绩效为王”的时代即将结束？
但其中也存在着一些问题！
是三甲医院的医务人员绩效工资会向基层医院靠拢，还是基层医院的绩效工资会向大医院看齐？这种“平均”对于那些在大医院连轴转、常常加班到深夜的医务人员而言，又是否公平？目前还是个未知数。
一位三明的医生曾表示，三明地区医务人员的平均薪资在短短四年内实现翻倍。虽然上限难以确定，但基本收入的下限却有了保障，对基层而言也算是个好事。
结合最近的医改趋势，几个关键词脱颖而出：公益性、DRG（按疾病诊断相关分组）、集中采购、三明医改、年薪制，以及外资独资医院，这些变化似乎勾勒出了公立医院的未来——纯粹公益性质的医疗机构。
日前，有康复治疗师在社交平台上分析就业趋势，认为康复目前最佳的就业选择是二级甲等或三级乙等的县级龙头医院，而三甲医院还能不能像以往那样吃香了呢？
来源：康知了
