野生蘑菇中毒有哪些症状?发生中毒该如何自救?

旅行   2024-07-04 18:01   湖南  
不同毒蘑菇的中毒类型产生的临床症状不一样,与食用蘑菇类型及所含毒素密切相关。
    (1)胃肠炎型蘑菇中毒是最常见的类型。其潜伏期一般为10分钟-6小时,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
    (2)急性肝损害型蘑菇中毒死亡率高,为含有鹅膏肽类毒素的毒蘑菇引起,中毒症状明显表现为4个阶段:首先是潜伏期,食用6—12小时后发病。然后进入急性胃肠炎期,食用6~48小时后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,肝功能正常。48~72小时进入假愈期,胃肠道症状小时,近似恢复,但肝功能指标和胆红素开始上升,凝血功能、肾功能开始恶化。这一阶段极具迷惑性!!!让患者和医生误以为疾病好转康复!!!接下来进入内脏损害期,重新出现腹痛、腹泻症状,肝肾功能、凝血功能持续恶化。之后可出现乏力、食欲减退、肝区疼痛、黄疸、胆酶分离、出血、肝功能衰竭、多脏器功能衰竭,5—16天患者死亡。
    (3)急性肾衰竭型蘑菇中毒主要由鹅膏引发。潜伏期常大于6小时,常以消化道症状开始,后出现少尿或无尿,血肌酐、尿素氮升高
    (4)溶血型蘑菇中毒通常发病速度快,一般0.5~3小时出现恶心呕吐、腹痛、腹泻,由于红细胞被迅速破坏,很快出现溶血中毒症状,表现为血红蛋白尿、贫血、肝脾增大、黄疸、乏力等症状,部分患者可出现肾脏损伤导致少尿、无尿。
    (5)横纹肌溶解型蘑菇中毒在我市主要为亚稀褶红菇中毒,潜伏期短,通常10分钟~2小时出现消化道症状,后出现全身肌肉疼痛、肌酸激酶急剧增高,伴有酱油色尿,常合并肾功能损害,严重者可出现心肌炎,表现出心电图异常和心律失常甚至心搏骤停。
由于野生的毒蘑菇与食用菇外形相似,鉴别需要具备专业知识并借助一定的仪器设备,仅靠肉眼和根据形态、气味、颜色等外部特征难以辨别,极易误食而引起中毒,给个人和家庭造成严重经济负担!因此千万不要凭个人经验鉴别蘑菇是否有毒,更不要私自采摘食用。

发生中毒如何自救?







    

食用野生蘑菇后一旦出现上述内容中的症状,表示发生了野生蘑菇中毒,应携带剩余蘑菇标本或照片立即到医疗机构就诊!告知医师有野生蘑菇进食史,进食时间,发病时间,进食的是单种还是多种混杂蘑菇,蘑菇来源等信息。

    如果有以下情形之一,可能是发生了剧毒蘑菇中毒!应当立即转诊至市级剧毒蘑菇救治定点医院或省级有救治经验的医疗机构。


1.进食到发病时间超过6小时;

2.出现生命体征不稳定或出现肝、肾、心、凝血等器官功能损害中的一项或多项;

3.出现全身肌肉酸痛、酱油色尿;

4.实物或图片对比、鉴定为致死性蘑菇种类。



注:本文内容部分来源于网络、《湖南毒蘑菇识别与中毒防治手册》




来源|岳阳疾控等

编辑|张晋之

一审|张晋之

二审|苏   杏

三审|谭博文

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