【便民服务】城乡居民医保集中缴费期即将结束,错过了会有哪些影响?

政务   2024-12-19 17:04   黑龙江  


2024年9月1日至12月31日,是我市2025年城乡居民医保集中参保缴费期,在此期间参保缴费,可自2025年1月1日起,享受一整年的居民医保待遇,目前集中缴费期已进入了倒计时。那么,错过了集中缴费期对您有哪些影响呢?



错过集中缴费期,将会产生待遇等待期


虽然过了集中缴费期,您也可参保缴费,但时段不同相关政策规定也有所不同:2025年2月末之前参保,自缴费次日启动医保待遇至年底,之前发生的医疗费用不能报销;2025年3月1日后参保缴费,自缴费之日有3个月的待遇等待期,在此期间发生的医疗费用也不能报销。


特别提醒您的是:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后一定的待遇等待期。即2025年未参保,2026年参加居民医保,即便在集中缴费期参保缴费,也有3个月的待遇等待期;断保年份越多,等待期越长。如:2025、2026两年未参保,2027年参保有4个月的待遇等待期(2025年的固定等待期3个月加上2026年的变动等待期1个月)。


错过集中缴费期,将大幅增加个人缴费金额


依据相关文件规定,2025年7月1日后参加城乡居民医保,不仅有三个月的待遇等待期,且缴费金额会大幅增加,需要同时缴纳个人缴费及财政补助资金共1100元(400元个人缴费加上700元财政补助资金),对于个人来讲,也是一笔不小的费用。


错过集中缴费期,会降低个人医保待遇


自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高1次大病保险最高支付限额,连续参保年数自参加2025年度居民医保起计算。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算,且每断保1年,降低1次大病保险最高支付限额,断保年数自2025年起计算。 


不参加基本医保,可能无法参加商保


很多商保的投保条件之一就是必须参加基本医保,部分商保产品确实对是否参加基本医保不做限制,但是在结算上会降低赔付比例或者无法直接结算,需要自己去商保手工报销。


城乡居民医保是政府为减轻群众就医负担,保障参保居民基本医疗需求的一项重大民生工程和制度安排,个人缴费标准低,医保待遇高,且参保不受年龄、职业、身体状况、性别等限制,只要在集中缴费期正常缴费,均可以获得一整年的基本医保待遇。如您还在犹豫观望,不如马上行动起来,趁集中参保缴费期未过,尽快参保吧。


温馨提示:参保缴费相关问题,您可通过基层代办点、关注“哈尔滨医保”微信公众号、拨打医保服务热线0451-12393等多种方式咨询了解。



往期回顾

中央农村工作会议在京召开 习近平对做好“三农”工作作出重要指示

【时政新闻】市委常委会召开扩大会议 于洪涛主持

【媒体聚焦】龙头新闻报道:相约哈尔滨 逐梦亚冬会|扮靓街景迎亚冬

【礼迎亚冬会 文明我先行】“滨滨有礼”我来讲

中共哈尔滨市

双城区委宣传部

来源:哈尔滨医保

责任编辑:冯东兴 任晏韬

审核:赵 田

投稿邮箱:internet202108@163.com

双城发布
政策解释、便民服务、信息公开等服务。
 最新文章