亲爱的居民朋友们:
你们好!金秋九月,丹桂飘香,2025年度城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保缴费已经正式开始了,希望您抽空了解一下我县的居民医保政策,为尚未参保缴费的自己和您的挚爱亲人添一份保障,送一份平安。
居民医保是国家为了减轻群众就医负担、保障人民基本医疗需求而设立的一项重要制度,是政府财政重点补贴的民生工程。我们每个人都是自己健康的第一责任人,千万不要因为感觉身体尚可而放弃参保,俗话说“天有不测风云,人有旦夕祸福”,如果身体健康,参保是确幸,未参保是侥幸;而如果罹患疾病,参保是万幸,未参保是不幸。您的个人缴费和财政补助共同汇入居民医保基金池,为您和家人看病就医减轻后顾之忧。
一、参保对象
按照全民参保计划,我县已参加职工基本医疗保险或按规定享有其他保障的人员以外的所有人员均应参加居民医保。
参保人员可在户籍地或居住地的乡镇、村(社区)办理参保手续。非本县户籍但在我县常住人口,可在我县办理参保。
二、筹资标准
2025年度居民医保筹资标准为1070元,其中:居民医保个人缴费标准为每人每年400元,由参保人员按年度一次性足额缴纳;居民医保人均财政补助标准为每人每年670元。
三、资助标准
政府对困难人员参加居民医保个人缴费部分实行分类资助。具体标准如下:
困难人员身份 | 政府资助 | 个人实缴 |
特困人员(民政部门认定) | 400元 | 0 |
低保对象(民政部门认定) | 330元 | 70元 |
返贫致贫人口(农业农村部门认定) | 280元 | 120元 |
防止返贫监测对象(农业农村部门认定) | 200元 | 200元 |
孤儿、事实无人抚养儿童(民政部门认定) | 400元 | 0 |
重度残疾人(残联部门认定) | 380元 | 20元 |
享受国家抚恤补助的优抚对象(退役军人事务部门认定) | 400元 | 0 |
四、缴费时间
(一)2024年9-12月为全县居民医保集中征缴期,在2024年12月31日前完成2025年度居民医保缴费。在集中征缴期缴费的城乡居民,待遇保障周期为2025年1月1日至12月31日。鉴于外出务工人员春节集中返乡的实际,该群体的筹资时间可延长到2025年2月底,在2025年1月1日至2月底前缴费的外出务工人员,自参保缴费次日起享受待遇。
(二)继续执行新生儿“落地”参保政策,新生儿自出生之日起90天内参保缴费的,自出生之日起享受当年居民医保待遇。
温馨提示:新生儿缴费时请特别注意参保年度。如果是2024年12月31日之前出生的宝宝,既要交2024年度380元的保费来获取2024年度的医保保障,也要交2025年度400元的保费来获取2025年度的医保保障。
五、居民医保待遇
所有参加我县居民医保的参保人员,均可以享受统一的居民医保待遇,主要包括:普通门诊、两病门诊、慢特病门诊、住院等基本医保待遇,费用较高的还可以享受大病保险待遇,对低保等困难人员还可以进行医疗救助。
六、缴费方式
(一)参保登记。参保人员可在户籍地或居住地的乡镇、村(社区)办理参保手续,并准确登记参保人员户籍信息。
温馨提示:2024年度已在本县参加过城乡居民医保且处于正常参保状态(未中途办理停保),2025年度“续保”的居民无需登记,直接点税务社保缴费即可。
(二)征缴方式。按照“医保部门参保登记,税务部门征收,个人申报缴费”经办模式,分线上和线下缴费。
线上缴费渠道:可通过微信、支付宝、皖事通等APP进入【安徽医保公共服务】平台进行缴费,点安庆,点“城乡居民参保登记”(正常参保状态忽略此步),点“城乡居民(税务系统)缴费”或“城乡居民(个人共济账户)缴费”。
注意:城乡居民(个人共济账户)缴费前请先确定已绑定个人账户共济家庭成员
线下缴费渠道:可到各乡镇或村(社区)的基层医保服务窗口、各办税服务厅进行线下缴费。
集中参保缴费时,系统可能出现卡顿、延时等情况,请您耐心等待,给您带来的不便,敬请谅解!非医保、税务部门发布的参保渠道及相关链接均属诈骗!
七、鼓励连续参保
自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,适当提高大病保险最高支付限额。对当年基金零报销的参保人员,次年将提高大病保险最高支付限额。除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,将根据参保人断保情况设置参保待遇等待期(至少3个月)。具体内容按国家和省有关文件执行。
人人参保有“医”靠,家家健康享平安。怀宁医保致力于打造一个充满人文关怀与便利服务的医保服务体系,让每一位居民都能感受到家的温暖与守护的力量。我们真诚希望您能积极参加居民医保,为全家健康撑起一片蓝天!无论未来的路途是坦途还是坎坷,怀宁医保都将秉持与您同行初心,守护您和家人的健康与安宁。让我们携手同行,在城乡居民医保的保障护航下,共同迎接更加美好的明天!
怀宁县医疗保障局
2024年9月
声 明
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