近日,国内知名杂志《三联生活周刊》刊载文章:《越来越多的医院亏损倒闭,我们看病会更贵吗?》
文章指出:2024年,全国多地爆出医院倒闭的新闻,尤其是中小民营医院,但个别公立医院也未能幸免。如,宿迁儿童医院以4亿多元破产拍卖,广州梅州某公立医院因欠薪破产。根据全国企业破产重整案件信息网,2024年涉及医院破产的记录超过1200条,而2023年和2022年分别为800多条和500条,数量正快速增长。
尽管目前破产的主要是中小民营医院,但这并不意味着公立医院就高枕无忧。数据显示,2022年全国43.5%的公立医疗机构亏损,亏损总额超过1万亿元。经济增速放缓、人口减少等多重因素让医院经营压力与日俱增。
医院亏损原因何在?
一方面,疫情后我国迎来医疗基建潮,医院大规模扩建。
另一方面,从医院自身经营角度看,收入减少与支出增加共同导致了亏损。出生率下降影响儿科、产科收入;医保体系改革,如药品集采和支付方式调整,也压缩了医院的收入空间。而在支出方面,医院为扩建和设备采购背负了沉重的债务,进一步加剧了经营困境。
个人卫生支出居高不下
衡量看病是否昂贵的重要指标是“个人卫生支出”。在发达国家,个人卫生支出占卫生总费用约10%,政府支出通常占8成左右。而在我国,2023年个人卫生支出占比为27.3%,政府支出占比仅为26.7%。进一步加剧了“看病贵”的问题。
未来看病贵问题会更加突出
许多人担心,医院亏损压力可能最终转嫁给患者,导致看病费用增加。要避免这种情况,关键在于明确公立医院的定位。目前,公立医院名义上具有公益性,但实际上仍以逐利为目标。
最后,文章指出:由于政府补助不足,公里医院难以完全公益化运营,只能通过市场化方式收费。未来公立医院收入压力加大,转嫁给患者的可能性增高,这意味着普通民众面临“看病贵”问题可能愈发突出。
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