随着社会的快速发展和人口老龄化的加剧，长期护理问题逐渐成为社会关注的热点。为了更好地满足职工在养老、医疗等方面的需求，连云港市积极推行职工长期护理保险制度，旨在为广大职工提供更为全面、周到的保障。这里将带大家更加深入地了解职工长期护理保险的相关政策、申请流程以及待遇标准等大家关心的问题。
小张的爷爷退休在家，因年龄大了，行动不便，生活不能自理，想要了解一下连云港市长护险怎么参加，如何办理？
我市基本医疗保险参保人员，同步参加长护险，保费从职工医保个人账户中一次性划拨至长期护理保险基金，对职工医保参保人员个人账户余额不足的，从下期账户划入额中抵扣。新参保人员参保当月，按全年标准一次缴清当年费用。
张爷爷是退休职工，已参加了长护险，怎么样才能享受待遇？
参保人员申请享受长护险待遇时，可由本人或其代理人通过线上APP或承办商保机构服务窗口提交申请。代理人包括直系亲属、法定监护人、社区工作人员等。申请人应当填写《长期护理失能等级评估申请表》、《长期护理失能等级自评表》，并提供参保人员社会保障卡或医保电子凭证（以下统称为“社保卡”）以及完整的病史资料等相关材料，由代理人申请的，还需提供代理人身份证明。申请人或代理人应当对申请事项及材料的真实性作出承诺，并签字确认。承办商保机构按照《连云港市长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）》的规定对申请人提供的材料进行初审、复审，作出受理或不受理的决定，出具受理通知书或不予受理通知书。
张爷爷行动不便，其亲属工作都忙，有没有其他方法申请？
可以进行线上申请。参保人员线上提出申请的，承办商保机构应在收到申请之后2个工作日内，对申请材料进行审核，申请材料不全或不符合要求的，线上一次性告知申请人需要补正的全部材料。
张爷爷的邻居李奶奶是再单位发生工伤导致长期卧床的，能不能享受连云港市长护险？
不能。这属于工伤。参保人员有下列情形之一的，不能享受长护险待遇，并按规定告知不予受理的理由：
（1）未参加本市长护险的；
（2）失能未满6个月的；
（3）不同意参加失能等级评估的或者自上一次失能等级评估结论作出之日起不满3个月的（参保人员失能状态明显恶化的除外）；
（4）应当由第三人负担或属于工伤等社会保险责任范围的；
（5）提供虚假材料的；
（6）其他不予受理的情形。
小夏上个月自己骑车不小心腿摔断了，在医院做了手术，现在家卧床休息，今年参加了我市的长护险，能不能申请享受其待遇？
不能。必须是参保人员因年老、疾病、伤残等原因，基本生活不能自理，经医疗机构或康复机构规范诊疗，失能状态持续6个月以上的，才能由其本人或代理人申请失能等级评估。
小李天生因下肢缺陷，走起路一瘸一拐的，去申请长护险失能等级评估被告知不符合标准，为什么？
失能等级评估是指按照失能等级评估标准对参保人员日常生活活动、认知、感知觉与沟通等方面的能力丧失程度的分级评估。评估结论为重度失能等级的，才能享受长护险待遇。
张爷爷已经申请了失能等级评估，想了解下都有哪些流程？
失能评估按照评估申请、承办商保机构受理审核、定点评估机构现场评估、承办商保机构结论公示、定点评估机构出具结论、结论送达、异议复议等程序进行。
小张告诉我们说自己爷爷行动不便，不能到现场进行失能等级评估，请问有没有其他办法？
可以上门开展现场评估。申请材料齐全且符合要求的，承办商保机构应自接受申请材料之日起2个工作日内按相关规定派单至定点评估机构，组织定点评估机构开展现场评估。定点评估机构应在接单后5个工作日内安排至少2名评估人员按照《长期护理失能等级评估表》对参保人员失能情况进行现场量化评估。现场评估过程中，要求至少1名评估对象的监护人或代理人在场，并进行全过程影像记录。
小张听说可以上门开展现场评估，很是高兴，但是又担心费用太贵，想了解下怎么收费的？
参保人居家进行评估的，评估费用标准为200元/次；参保人到机构进行评估的，评估费用为180元/次。参保人的初次评估费用由长护险基金承担。
张爷爷失能等级现场评估已经3天了，小张关心怎么还没有结果，是不是没有通过？
定点评估机构生成评估结论后，承办商保机构应在2个工作日内将评估结果中属于重度失能的人员名单在一定范围内进行公示，公示期不少于5个工作日。公示期结束且无异议的，定点评估机构出具失能评估结论书，2个工作日内告知参保人或其代理人，同步将失能评估结论书报承办商保机构存档备案。评估结论应在受理申请后20个工作日内作出，因不可抗力、参保人员突发疾病等因素无法完成的，可视参保人员情况适当延长评估时限。需要医疗机构进一步检查和诊断的时间不计入评估时限。
老王申请了失能等级评估，但是被告知不符合重度失能等级标准，他表示对其结果有异议，应该怎么办？
可以申请复评估。复评估的情形有：
（1）在公示期内对公示内容有异议的，异议人应在公示期内实名向承办商保机构反映具体情况，经承办商保机构核实认为符合复评估要求的；
（2）申请人或其代理人对失能评估结论有异议，自收到评估结论之日起10个工作日内向承办商保机构提出复评估申请，并提供相关复评估材料的；
（3）无法提供失能6个月以上相关材料，由承办商保机构上门核查参保人员失能情况替代规范诊疗证明的；
（4）承办商保机构、医保经办机构通过监督检查等途径发现的可能不符合重度失能标准的。
老王担心复评估时间太长，不知道又要等多久了？
对申请复评估的，承办商保机构应在收到申请之后10个工作日内组织复评估并公布结论。复评估结论为最终结论，不再公示。
老王如果申请复评估，评估费用应该由谁给？
申请人（异议人）申请的复评估结果与初评结果一致的，评估费用由申请人（异议人）承担；其它情形由长护险基金承担。
张爷爷失能评估结果出来了，为重度失能，接下来小张比较纠结怎么选择护理方式，护理方式有哪些？
失能人员自相关手续办结次日起可享受长护险待遇。失能人员本人或其代理人可选择通过入住定点护理机构接受护理服务、居家接受定点护理机构护理服务和亲情照护相结合等方式，享受长护险待遇。
小夏是自由职业者，今年八月份才交了基本医疗保险和长护险，那他长护险待遇能享受多长时间？
参保人员自参保缴费到账次日起按规定即可申请享受缴费年度的长护险待遇。待遇享受期为每年1月1日至12月31日。
如果小夏打算7月份去外地打工，帮基本医疗保险关系办理了转移，他的长护险保费可以退吗？
已参加长护险的人员，在待遇享受期间因故停止参加我市基本医疗保险的，已缴纳的长护险个人缴费部分不予退回，可继续享受当年度的长护险待遇。
张爷爷在享受长护险期间，突发疾病需要住院治疗，他可以同时享受基本医疗保险和长护险待遇吗？
不可以。失能人员已享受其他社会保险基金支付或政府补助护理费用的不可与长护险待遇重复享受。也就是说张爷爷因病情变化等因素，需要在基本医疗保险定点医疗机构进行住院治疗，享受基本医疗保险住院报销待遇的，住院期间暂停享受长护险待遇。
张爷爷在治疗一周后病情痊愈，医生建议出院，他想去养老院休养，想知道能不能享受长护险待遇，待遇的形式有哪些？
可以享受。失能人员在市内接受护理服务期间，发生的符合长护险护理服务项目范围和标准的费用，不设起付线，由长护险基金按以下标准定额支付：
（1）选择入住定点护理机构中的医疗机构护理床位接受护理服务的，由长护险基金按60元/天的标准与定点护理机构结算；
（2）选择入住定点护理机构中的养老服务机构护理床位接受护理服务的，由长护险基金按50元/天的标准与定点护理机构结算；
（3）居家接受定点护理机构上门提供护理服务的，每月可享受10次上门护理服务，每次服务时长不低于1.5小时，由长护险基金按每人每次90元的标准与定点护理机构结算，因故导致上门护理服务低于规定次数的，按实际服务次数结算；
（4）居家接受定点护理机构上门提供护理服务和亲情照护相结合的，每月可享受不超过6次上门护理服务，每次服务时长不低于1.5小时，由长护险基金按每人每次90元的标准与定点护理机构结算。同时，长护险基金按10元/天的标准支付亲情照护补贴。亲情照护提供者需接受上门护理人员培训或取得相关部门认定的技能等级证书；
（5）在市外居住的失能人员，由长护险基金按20元/天的标准支付护理补助。
老王同一小区居住的邻居，在享受长护险期间不幸去世，他的长护险待遇怎么办？
失能人员死亡的，自死亡次日起停止长护险待遇。
张爷爷在养老院休养了一段时间后准备回家，他享受的长护险待遇怎么和养老院结算？
失能人员凭本人医保电子凭证或社会保障卡接受定点护理机构护理服务。
张爷爷回家后在享受长护险护理期间自己选择了服务范围以外的服务项目，其费用应该怎么支付，由谁支付？
失能人员在享受长护险待遇期间，发生的符合长护险护理服务项目范围和标准的护理费用，从长护险基金中支付；超出长护险护理服务项目范围和标准的护理费用，长护险基金不予支付，由失能人员个人承担，并与定点护理机构直接结算。
