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她天天吃这个,绝经后“月经又回来”?医生:是癌症
文化
2024-10-14 05:21
北京
来源:宁波晚报
近日,60岁的张女士(化名)得知自己的确诊结果后,感觉天都塌了:“我还以为是自己保养得当,绝经后月经又‘回来’了,谁会想到是癌啊。”
宁波市第二医院妇科王楚涵主治医师提醒,
绝经后出血与子宫内膜增生、生殖道炎症、生殖道良恶性肿瘤有关。
一旦发现异常出血,建议及时就诊,找出流血原因,以免错过治疗机会。
绝经十年“大姨妈”又来造访
一查确诊子宫内膜癌
不管是皮肤状态还是身材,张女士都是同龄人中的佼佼者。不说年龄时,很多人都以为她才40多岁。因为家境优渥,她向来舍得在护肤保健上“砸钱”。
绝经已10年的她,近几个月迎来好几次“大姨妈”造访。
诧异的同时,她心里还有点欣喜:这是青春再现了。
但在内心深处,张女士还是觉得累赘:
“月经”一来,每次断断续续要持续十余天;而且“到访”的时间并不规律,她被迫天天随身携带姨妈巾。
忍无可忍之下,她到宁波市第二医院妇科就诊,希望医生能把她的月经时间“调理”得短一些。
B超显示:子宫内膜厚度约10mm,有实性团块组织,局部血流较丰富。
接诊的王楚涵主治医师瞬间警觉了起来:临床上认为绝经后子宫内膜超过5mm就要警惕,张女士的子宫内膜厚度达到了10mm。按照张女士的描述,不同于经血的暗红色,她的阴道不规则出血颜色为鲜红色。
她告诉张女士,这种情况需要做宫腔镜诊断性检查,再取标本做病理检查,明确子宫内膜的情况。
进一步的检查显示,
张女士患的是子宫内膜癌。
得知确诊消息,张女士连说不可能:
“我平时不痛不痒,身体没有任何不舒服,别人还说我气色好。”
当问到她有没有服用雌激素类保健品或药品时,张女士明显愣了一下。她说,闺蜜提醒她,女性在绝经后卵巢功能衰退,雌激素分泌降低,皮肤会老得快
,
她一听马上开始定期做卵巢保养,每天也会服用亲友从海外带回来的保健品
。
所幸,张女士尚处在子宫内膜癌早期,没有扩散到其他器官。征求本人和家属意见后,该院妇科团队为其制定了手术方案:腹腔镜下行全子宫、双侧附件和前哨淋巴结切除术,手术一切顺利。目前,张女士已出院,无需补充放化疗。
医生王楚涵在手术中(左)
早期内膜癌预后较好
如有异样应尽早就诊
王楚涵表示,这并不是个例。
今年上半年,该院妇科接诊了多位像张女士一样患子宫内膜癌的患者。她们普遍注重保养,且有一个共同的习惯:
长期过量自行服用含雌激素的保健品。
为什么好好的内膜会变“坏”?雌激素是造成子宫内膜癌的罪魁祸首吗?
“虽然服用含雌激素保健品不是导致子宫内膜癌的唯一原因,但是两者的关系非常密切。
长期过量食用含激素的保健品,可能会导致子宫内膜的异常增长,增加患子宫内膜癌的风险。
”王楚涵介绍,在我国,子宫内膜癌是妇科三大常见恶性肿瘤之一,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位,
多见于绝经后女性。
流行病学发现,未孕、未产、肥胖、高血压、糖尿病、晚绝经、外源性雌激素应用及遗传因素等都会增加患子宫内膜癌的风险。这其中,约80%-90%的子宫内膜癌属于雌激素依赖型,疾病的发生、发展与体内的雌激素水平息息相关。
很多女性可能会好奇,子宫内膜癌出现前都有哪些“蛛丝马迹”?
“对于绝经后的女性,子宫内膜癌的早期表现主要为阴道出血或排液,部分患者还会有腹痛,也有很少一部分患者仅有腹痛的症状。
对于没有绝经的女性,月经紊乱是最常见的表现。”
王楚涵说,大部分子宫内膜癌患者能够在早期发现并处理,生存率较高,治疗方式以手术为主,放疗、化疗为辅。
对于这一“粉红杀手”,广大女性该如何预防?
王楚涵提醒,首先,应养成良好的生活习惯,
避免过度肥胖
,做好高血压、糖尿病等慢性病自我管理;其次,坚持“早发现、早诊断、早治疗”原则,定期体检,如有异常出血或流液应及时就诊。如果B超提示子宫内膜增厚,或症状持续没有缓解,应行宫腔镜或诊刮明确病理诊断;如果提示不典型增生或癌变,则根据疾病分期及患者生育要求,制定相应的手术或药物治疗方案。
她特别强调,在日常生活中,
不要擅自服用雌激素类保健品或药物
,如有需要建议在医生指导下规范应用。
监制:卢刚 | 责编:陈改 | 校对:张慧
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3NzU3MjcxMA==&mid=2651728449&idx=2&sn=5b541fc03dd52713606d5a475dce8796
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