30岁出头的小韩怀了二胎,因孕初期有少量阴道流血,当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。
眼看怀孕8个月,肚子还没大,粗心的小韩这才觉得不对,赶紧来到医院检查。结果B超显示:宫腔内混合回声4.4×4.3×3.0厘米,囊性回声2.5×2.1厘米,人绒毛膜促性腺激素(HCG)23.82mIU/ml。检查提示小韩不仅没有怀孕,还有宫腔病变。
什么意思?怀胎八月,肚子里的“孩子”不见了?
由于手术难度很大,最终小韩找到了浙江省立同德医院妇科吕雯主任。吕雯主任仔细问了小韩情况,又结合三维超声、化验血和磁共振结果,告诉小韩这叫“稽留流产”。
吕雯主任解释,稽留流产又称“过期流产”,是指胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出,表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。如果已经到了妊娠中期,孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查子宫颈未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心;检查B超基本可以确诊。
一般稽留流产可以通过清宫手术处理,但小韩胎停后遗留时间太长,行普通清宫术困难,容易出现出血、感染、子宫穿孔、残留和宫腔粘连等情况。而且小韩属于晚期稽留流产,胚胎组织机化(钙化、老化)已经与子宫壁紧密粘连,通过宫腔镜手术,取胚的同时还可以处理宫腔粘连组织,对宫腔的伤害也会更小一点。
凭借丰富的经验,吕雯主任通过宫腔镜手术一次性清除了妊娠物和粘连,手术过程非常顺利。吕雯主任也希望她吸取这次的教训,如再怀孕,一定要做好定期产检,收获健康的宝宝。
来 源:都市快报
编 辑:王 聪
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