人民日报：公立医院负债20万亿！除了发医护工资，赚的钱都去哪了？

2023年底，国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员郝晓宁在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

目前一半以上医院都存在不同程度的负债问题，造成负债的原因是多方面的，而公立医院的盲目扩张，正是导致公立医院负债压力居高不下的主要原因之一。

财政部、国家卫生健康委等四部委印发《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》，明确提出严控医院无序扩张，严禁举债购置大型医用设备。

人民日报健康客户端记者根据历年《中国卫生健康统计年鉴》梳理发现，自2009年至今，公立医院负债总额不断增长。

2009年我国政府办医院负债总额3687.28亿元，资产负债率为32%，2021年政府办医院负债总额增至19150.69亿元，增长419.37%，资产负债率达45.10%。

虽然在外人眼里，医院非常赚钱，实际上有很多公立医院负债累累，这是怎么回事呢？公立医院负债累累？除了发放医护人员的工资外，赚的钱都去了哪里？

要想治病救人，首先就得有先进的医疗设备，并且这些医疗设备还需要定期的检查维修或者更换，而这些医疗设备的价格并不便宜，有些医疗设备的价格更是高达上百万。

大多数的公立医院在赚钱的同时，更加注重卫生公益职责，通过各种举措来吸引患者前来治病。除此之外，即便是一些小的医院，所有的配套设施基本上都是非常齐全的，比如导医台以及各个部门，都是俱全的，在这方面也需要花费不少。

无序扩张的发展模式已经走不通。在多位受访专家看来，公立医院从无序扩张走向精细化高质量发展的政策转折点已经到来，但总体来看，相关公立医院负责人的发展理念还未彻底转向，使用举债资金维持基本运营的情况并未减少。

各地区的公立医院都面临病人外流的危机感，因此当前特别要强化公立医院的医疗服务能力建设，能把病人留在县域、省市区，是当前公立医院最大的挑战。

公立医院必须学会从财务、客户、内部运营、学习与成长等维度去审视自身运营现状，在此基础上建立长期可持续发展的制度。

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