昏迷?心衰?透析还有啥危险?解密透析原理,透析注意细节能保命

健康   健康   2024-11-05 11:31   广东  

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终末期肾病会出现食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味等症状?

随着病情发展,患者会因心力衰竭、呼吸衰竭、肾性脑病而死亡?

血液透析过快会恶心、呕吐、头痛,严重时会意识模糊,甚至昏迷?

透析过多或过少患者会头晕、面色苍白、心悸?



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“吃不下饭,走不动路,这终末期肾病,生不如死啊!”

“深读君,终末期肾病会死吗?透析能活多久?要多少钱?”

迷茫无助的小可怜啊,深读君抱抱!希望这集《终末期肾病与透析》,能为你拨开迷雾。

啥是终末期肾病?

终末期肾病,是指各种慢性肾病的终末阶段,是肾衰竭最严重的阶段,也是糖肾不断恶化的一种结果。

据统计,目前我国约有1.2亿慢性肾脏病患者,其中16.4%糖肾引发的,约有2000万人。

终末期肾病是啥样?

“胃里翻江倒海,恶心干呕,还一嘴尿味。”

胃肠道症状是终末期肾病最常见的症状,主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味等。

“一躺下就不够气,半坐着才缓过气来。”

患者会出现咳嗽、呼吸困难等,呼出气体有臭鸡蛋味

“吃着饭,突然大口吐血”

口腔溃疡、贫血、易出血、消化道出血等也是终末期肾病的症状。

随着病情发展,患者还会出现幻觉、嗜睡、昏迷等,最后可能会因心力衰竭、呼吸衰竭、肾性脑病等重症而死亡

血液透析

简称血透,是一种血液净化技术。
肾病到了终末期,肾脏算是废了,那就搞个机器肾吧!
血液透析机来也!
它就像给人外挂了一个肾,把对人体有用的物质保留在血液里,把毒素、垃圾排出体外。
但透析机毕竟是个机器,不像肾脏时刻监控人体状况自动调整净化程序,所以血透时难免会有突发状况,如有不适,马上告诉医生!

透析过快

若透析过程中肌酐、尿素等物质清除过快,人体一时适应不了,就会恶心、呕吐、烦躁、头痛等,严重时还会出现意识模糊,甚至昏迷

透析过多或过少

若血液中的水分流失过多,血液总量降低,患者就会出现低血压症状,表现为头晕、面色苍白、出汗、视力模糊、心悸等症状,严重时会出现呼吸困难,甚至晕厥、死亡。
若血液中的水分排出过少,血液总量增加,导致患者血压升高,严重时还会引起心衰

抗凝调整不对

血液离开血管后会发生凝固。为防止血液凝固,医生会在透析时加入抗凝药物。
若抗凝药物多了,容易引起出血,患者可能会出现鼻出血、牙龈出血、皮下淤血等;
少了又容易发生凝血,导致回流血液减少。

血透番外篇:动静脉内瘘。

透析时,需要把患者大量的血液引流到体外,血液流速不得低于每分钟200ml

静脉长得浅,容易扎针,但流速慢
动脉长得深,不易扎针,但流速快。
于是把动脉和静脉连接起来,既易扎针,又流得快,这就是大名鼎鼎的动静脉内瘘
内瘘保护需谨慎:衣袖要宽松,少压少碰。用手摸内瘘,感到震颤说明内瘘通畅;没有震颤或震颤较小、伴有痛感,就要立马找医生!

腹膜透析

简称腹透,也是一种血液净化技术。
腹腔里有个腹膜,全身都是毛细血管。
科学家把葡萄糖、氯化钠、氯化钙等多种物质配制成腹透液,注入到腹腔。
腹透液通过腹膜的毛细血管和血液发生物质交换。

血液中的肌酐、尿素和多余水分会通过腹膜上的毛细血管进入腹透液,来完成血液净化。
当肾脏不给力,毒素对身体造成损伤时,医生就会建议做腹透。
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