1.慢性支气管炎=咳嗽，咳痰，喘息或气短+每年发病持续三个月，连续两年或两年以上+肺功能检查早期无异常。咳嗽(长期，反复，逐渐加重。)
2.阻塞性肺气肿=呼吸困难逐渐加重+桶状胸。语颤减弱或消失，叩诊过清音
3.慢性阻塞性肺疾病=咳嗽，咳痰，喘息+气短+桶状胸+呼吸音减弱，呼气延长，肺功能检查(一秒率定性、一秒量定量)。
4.支气管哮喘=发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难+危重时，沉默肺，支气管舒张实验(改变率>12%，改变量>200ml可逆)发作时呈阻塞性通气功能障碍，支气管激发试验。
5.支气管扩张(左肺多见)=HRCT双轨征，印戒征:慢性咳+咳大量脓痰+反复咳血。固定而持久的局限性湿罗音。痰液静止分四层。
6.肺脓肿(右肺多见)=大量脓臭痰+浓臭痰咳出而烧退+X 线一个或多发含气液平的空洞+痰培养或血培养+痰液静止分三层。
7.肺炎链球菌肺炎=(肺炎确诊痰培养)：受凉，淋雨，疲劳，酗酒，病毒感染史，呈稽留热+咳铁锈色痰+口周可见单纯疱疹。
8.葡萄球菌肺炎=起病急骤，寒战，高热，胸痛，痰脓性，带血丝或呈脓血状，毒血症状明显，核左移。
9.肺炎克雷伯杆菌肺炎=多见于老年人+砖红色胶冻样痰+有空洞或多发性肺脓肿形成+水平叶间裂成弧形下坠。
10.支原体肺炎=好发于儿童和青少年+诱因外出郊游+低热或无发热+头痛，咽痛，肌肉痛+干咳+可伴骨膜炎和中耳炎+大环内酯类抗生素治疗。
11.病毒性肺炎=冬春季节+上呼吸道病毒感染+发热，头痛，全身酸痛，干咳及肺浸润,间质性肺炎。起病较急，少痰+白色粘液痰，x线磨玻璃样阴影。
12.军团菌肺炎=少量粘痰，高热+恶心:呕吐、水样腹泻和消化道出血，嗜肺军团菌。
13.肺结核=咳嗽，咳痰，咳血+胸痛，全身性毒性症状，长期低热+X线首选检查，痰涂片或痰培养金标准。治疗中杀菌药物:异烟肼(vb6营养神经)、利福平、吡酰胺、链霉素。
14.特发性肺纤维化=干咳，劳力性气促，进行性呼吸困难，吸气末为Velcro 罗音，杵状指，HRCT 网格状，蜂窝状。
15.肺血栓栓塞症：（首选检查 ct动脉造影 CTPA）：诱因多骨折，呼吸困难及气促,咯血，胸痛，晕厥，还可出现腹痛，x线肺动脉高压征及右心扩大征，D-2聚体>500ug/L。
16.慢性肺源性心脏病(最佳超声心动图，其次x线心电图)=右心室肥厚，扩大。COPD(最常见病因)P2>A2，呼吸困难，高碳酸血症，失代偿:颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，胸片横径≥15mm，高度≥3mm，比值≥1.07，残根征+心电图(见前详细内容)。先治疗肺(抗感染+扩气道，吸氧，化等)，其次:利尿剂，再:洋地黄最后不行加用:硝普钠。
17.胸腔积液=呼吸困难，纵膈向健侧移位+触觉语颤减弱+局部叩诊浊音(甚实音)+x线:肋膈角变钝+胸腔穿刺和胸水检查。(判断有无液体-首选超声，最佳检査-胸腔穿刺)
18.气胸=内外破口+诱因(用力抬物，屏气，剧咳，剧烈运动等)+突发胸痛，多局限于患侧+针刺样和刀割样疼痛，向患侧肩部放射，胸闷，呼吸困难。
闭合性气胸:气体不进不出
开放型气胸:气体有进有出，纵膈扑动。
张力性气胸:气体只进不出，气管移位，心意遥远(有气有液遥而远)
19.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)=重症肺炎 or 胰腺炎 or 胃内容物反流+呼吸窘迫+顽固性低氧血症和呼吸衰竭。Pa02l，PaC02l,PHt,Pa02/Fi02≤300mmHg。PEEP
20.呼吸衰竭(诊断靠血气分析)=感染最常见的诱因。I型呼衰:Pa02<60mmHg，肺功能换气障碍，高浓度吸氧。Ⅱ型呼衰:Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg，肺功能通气障碍，持续低流量吸氧，维持中枢对低氧兴奋性。
