自体血回输术丨肝脾破裂大出血患者“用自己血救自己”

文摘   2024-12-20 21:18   江西  

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近日,一名车祸患者由救护车送至我院,到院时该患者已呈失血性休克。经诊断:创伤性脾破裂;创伤性肝破裂;失血性休克;股骨头骨折;髋关节脱位;髋臼骨折;四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折……

我院迅速开通绿色通道,患者以最快速度被送到手术室,并由普外科、重症医学科、骨科、手术麻醉科等多学科骨干医师对其进行救治。

 手术前,考虑患者出血量大,为全力保障抢救顺利,手术麻醉科团队决定使用术中“自体血回输术”。术中回收到约1500ml腹腔内出血,经过滤、离心、洗涤工序后,得到总共自体浓缩红细胞1050ml并回输到患者体内,为抢救成功提供了强有力的保障。经过近三个小时的抢救,患者脱离了危险。

术中


据悉,我院开展自体血回输技术已趋成熟,成功运用于多例危重症患者的抢救。这一保命重器的使用,标志着我院在高端设备和临床技术方面更上一层新台阶,将更好为手术患者保驾护航!

    什么是自体血回输?

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手术中自体血回输,也叫回收式自体血回输,是以机械吸引装置将患者手术中流失的血液(如肝破裂、肝破裂大出血、各种大手术的创面出血等)收集、过滤、清洗、净化后再回输到患者身体内。简单来说,就是在手术中把患者自己的血,经过科学地处理以后,回输到患者体内,这种技术既能最快地挽救失血性休克病人的生命,又能安全地充分利用好血源,尤其是遇上“血荒”,可以大大缓解用血紧张的压力。

 


自体血回输有哪些好处?

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① 避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等)。

② 避免异体输血反应(免疫反应)。

③ 减少血液浪费,缓解血源紧张问题。

④ 解决特殊血型(RH-)的供血问题。

⑤ 解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供血。

⑥ 对大出血患者能快速回收,无量的限制。

⑦ 使用方便、及时快捷,有利突发大出血又未备血病人的抢救。

⑧ 有利于战伤、地震等突发事件使用。

⑨ 节省开支,经济合算。

⑩ 回收的自体血优于库存异体库血。



自体血回输主要适用于哪些患者?

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①创伤、战伤出血:如大血管损伤、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救。
②心脏、大血管外科手术。
③骨科:全髋置换,脊柱手术(脊柱融合术、畸形矫正等)。
④神经外科手术:脑动静脉畸形、动脉瘤等。
⑤妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。
⑥腹部外科肝脾手术,门脉高压分流术等。
⑦其它:器官(心、肝、肾)移植手术等。

自体血回输技术是一种安全、有效的治疗方法,可以为患者带来更好的治疗效果和生活质量。麻醉医生术前会根据每一位患者的具体情况选择合适的方案进行麻醉和术中管理。玉山县黄家驷医院(玉山县人民医院)手术麻醉科秉承“以人为本、以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗质量和服务水平,为患者提供“连续、全程、安全、优质、满意”的围手术期医疗安全管理,更好地为患者服务。

编辑:汪诗雅    审核 :俞翠英童寅    签发:肖贤富

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玉山县黄家驷医院(玉山县人民医院)是一所集医、教、研为一体的综合性三级医院,是玉山县“120”急救中心、产科急救中心,是南昌大学抚州医学院、江西省高等医学专科学校的教学医院。
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