11月14日是世界防治糖尿病日。
提醒读者注意——
高血糖对于眼睛是个“隐形杀手”，
极易引发“糖尿病视网膜病变”
（以下简称“糖网”）。
正常人的空腹血糖值在3.9—6.1mmol/L之间，空腹血糖高于这个数值，可能患上糖尿病！
“糖网”是糖尿病的严重眼部并发症之一。许昌华厦眼科医院业务院长关艳玲介绍，糖尿病患者血液里的含糖量高，含氧量就相对下降；视神经细胞对于氧的需求非常敏感，一般来说缺氧8分钟，视神经细胞就会衰亡。
此外，糖尿病患者因血糖高的原因导致视网膜含氧不足，视网膜的部分区域为了“自救”，会生长出新生血管，但这些新生血管很脆弱，容易发生出血、渗漏，并生成纤维增殖，进而牵引视网膜脱离，最终可导致失明。
“糖网”在临床上分为6期，不同时间会表现出不同的症状。
如果有出现以下症状之一，应立即到专业眼科医院检查：
1. 出现视力下降，视物变形，眼胀头痛；
2. 出现视物模糊、扭曲，视物黯淡或重影；
3. 出现黑影飘动，视野中出现黑点和黑洞；
4. 夜间视物困难，或更加怕灯光和强光；
5. 眼镜度数频繁改变；
6. 出现闪光和大“飞蚊”。
研究表明，糖尿病视网膜病变的致盲率是普通人的25倍。
糖尿病视网膜病变初期通常是无声无息，大多数人视力不受影响，没有明显征兆，起初会被患者当成老花眼或近视加深而不受重视。
随着病情的发展，患者出现视力下降，视物模糊、变形，眼前有黑影等症状时，才发现“糖网”病变已经发展到了晚期。一旦“糖网”引发黄斑水肿、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等时，可引起严重的视力损害。
“糖网”造成的视觉损害是不可逆的，并往往会影响到双眼。
关艳玲院长提醒，糖尿病患者做到早筛查、早发现、早治疗、定期复查，绝大多数“糖网”引起的严重视力损害是可以避免的。
早期诊断、早期治疗“糖网”，眼底筛查是极其重要的一环。
为此，许昌华厦眼科医院开展为期14天的“控糖护眼·幸福启航”糖尿病眼病关爱月眼底筛查活动，预约到院参与活动者可免费享受血糖测试、视力检查、眼压检查、免散瞳眼底照相、裂隙灯检查。
糖尿病患者一旦出现眼部病变，要按时用药并做必要的检查。根据检查结果，如需要激光治疗，一定要听从医生指导，病变早期激光治疗可防止玻璃体出血及新生血管性青光眼的发生。如果检查结果发现有黄斑水肿，可能需要注射抗VEGF药物治疗，消除水肿，提高视力；一旦已出现玻璃体出血，且难以吸收，需做玻璃体手术。
由于“糖网”是一种伴随糖尿病的眼底疾病，并非一次治疗一劳永逸，如果患者血糖控制不好，仍有可能再次出现眼底出血等状况，因此术后随访、定期检查也非常重要。
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文/许昌日报全媒体记者 郝晋 赫欢欢 通讯员 王丹
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