可！以！报！销！了！！！
2024年11月1日起
四川省将“取卵术”等
13项辅助生殖类医疗服务项目
纳入医保支付范围
不设起付线和乙类先行自付比例
直接按规定比例进行报销
纳入我省医保的13项辅助生殖医疗项目，能否满足不孕患者需求？
将从哪些方面为家庭生育“减负”？
是否所有的不孕患者都需要做辅助生殖？
10月10日，川叔知民生栏目组前往四川省人民医院采访到成都市政协委员，九三学社社员，四川省人民医院妇产科副主任、四川省人民医院生殖中心主任吕群。据悉，“推进辅助生殖技术相关费用纳入医保”这一提案她在2022年成都政协会上就已提出。
在接受栏目组采访时，吕群表示，此次纳入医保支付范围的多项辅助生殖类医疗服务项目，已基本能覆盖我省不孕患者的需求。
“2023年我国不孕症的患病率大概为18%，按照这个来推算，我省适龄妇女不孕人口数约290多万人。”吕群表示，这样一个数据确实令人担忧，“辅助生殖纳入医保报销是深入贯彻落实各级各部门完善生育政策配套措施，促进人口长期均衡发展的积极措施。”
“我们常规进行辅助生殖的一些技术类的项目，基本上都包括在里面。”吕群介绍说，例如人工授精、取卵术、胚胎培养等大部分技术项目，都在此次纳入医保支付的13项辅助生殖类医疗服务项目中。
此外，吕群还提到，截至目前，全省已经有28家辅助生殖技术医疗机构，总数排在全国第九。“在‘十四五’规划前，四川辅助生殖机构共有14家，且主要集中在成都地区，地区分配较为不合理。为此‘十四五’规划的时候做了严谨布局，根据省内各个地区的人口的数量，来进行一个均匀分配。”吕群表示，按照目前的布局来看，已经完全能够覆盖四川辅助生殖的需求。
根据四川省医疗保障局印发的《关于辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策（试行）的通知》，在支付政策上，13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例，职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算，且每人终身限定支付2次。这是否能够满足普通家庭的需求？
吕群说，根据政策，目前可以享受两个周期的报销，已经能满足大多数家庭的生育需求。患者前期的一些用药情况，还可由统筹基金支付部分，而此前这部分的费用都需要自费。
吕群以“试管婴儿”项目举例，目前“试管婴儿”项目从前到后大概费用4万元，纳入医保支付后，按职工医保和居民医保的比例结算，再加上部分药物，能降到2至3万元，大大减轻了这类家庭生育上的经济负担，还能减轻生育家庭的心理负担。
此前，全国已有多个省份将辅助生殖项目纳入医保支付，不少人担心辅助生殖技术纳入医保或成为推迟生育年龄的“托底”。对此，吕群特别提醒，辅助生殖只是一项医疗技术，适龄婚育、优生优育才是值得提倡的。
“辅助生殖技术主要适用于生育障碍的夫妇。随着年龄的增长，女性在35岁时卵巢储备功能就会开始下降，40岁以后更是断崖式地下降。就目前辅助生殖的技术来看，如果整体的成功率能够在50%以上的话，到40岁以后要下降一半以上。”她解释，随着年龄的增长，虽然辅助生殖有“托底”的功能，但是它的整体成功率是低的。
吕群强调，不是所有的不孕患者都需要做辅助生殖，需要做的仅占一成左右。不建议将辅助生殖技术作为高龄生育的“托底”，“随着年龄的增长，不管是自然受孕还是辅助生殖的成功率都会随之下降。”她同时也呼吁，不要将辅助生殖技术当成“万能灵药”。
来源 | 四川发布
