秋冬交替，昼夜温差较大，增大了流行性感冒、新型冠状病毒感染、肺炎支原体感染、手足口病、诺如病毒感染等呼吸道、肠道传染病的传播风险，同时，广东等地的登革热疫情仍处高位，蚊媒传染病的防控依然不能松懈。为增强传染病的防范意识，提高预防知识水平，今天让我们一起温习如何预防这些秋冬季常见传染病的知识吧。
01
呼吸道传染病
（一）
流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，简称“流感”。其传染性强，传播速度快，通常急性起病，主要表现为发热、乏力、肌肉关节酸痛等全身症状，可伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。
患者和隐性感染者是流感的主要传染源，流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染；在人群密集且通风不良的场所，流感病毒也可通过气溶胶的形式传播。
（二）
肺炎支原体感染
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物，它没有细胞壁，像是没有穿“外套”的细菌。肺炎支原体主要引起呼吸道感染，大多起病不急，以发热和咳嗽为主，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，一般症状较轻，但严重者也可导致间质性肺炎。
患者和无症状感染者是主要传染源，主要经飞沫传播和直接接触传播，好发于5岁以上儿童和青少年。
1.保持良好的卫生习惯。要勤洗手，尤其是在接触公用物品后、咳嗽或打喷嚏后以及接触呼吸道分泌物后，应使用肥皂和流动水认真洗手；在不确定手卫生的情况下，尽量避免用手直接触摸眼、口或鼻；打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，不随地吐痰。
2.保持环境清洁通风。保持居住环境卫生、清洁，定期开窗通风换气；避免前往人员密集、空气不流通的场所，减少感染的风险；学校、托幼机构等人群密集场所可定期对高频接触物品表面（如门把手、电梯按钮、楼梯扶手等）进行清洁消毒。
3.科学佩戴口罩。佩戴口罩可有效阻挡呼吸道飞沫传播，建议乘坐厢式电梯、公共交通工具、在交通场站、医院以及其他人员密集场所时，佩戴医用外科口罩，做好个人防护。
4.疫苗接种。接种疫苗是预防传染病最经济、有效的措施，上述秋冬季常见传染病中，流感、新冠、水痘和流行性腮腺炎目前均有针对性的疫苗，通过接种疫苗，可有效降低感染和发病的可能性、减轻症状的严重程度，为身体提供保护。
02
肠道传染病
（一）
诺如病毒感染
诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，也叫“冬季呕吐病”，具有环境抵抗力强、感染剂量低、排毒时间长、传染性强、传播途径多样和人群普遍易感等特点，极易在学校、托幼机构等人群密集场所发生聚集性感染甚至暴发。感染后的主要症状为呕吐（儿童常见）和腹泻（成人常见），可伴有恶心、发热、腹痛、肌肉酸痛等。
患者和隐性感染者为主要传染源，传播途径包括摄入被病毒污染的水或食物、接触患者的呕吐物或排泄物、接触患者摸过或用过的物品、吸入患者呕吐物或粪便产生的气溶胶。
（二）
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，主要表现为手、足、口、臀部斑丘疹、疱疹，多伴有发热。引起手足口病的病毒以肠道病毒71型（EV71），柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、A6型（CV-A6）、A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多由EV71感染所致。
患者和隐性感染者为主要传染源，病毒主要经粪——口途径和呼吸道飞沫传播，接触病人皮肤、粘膜疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、玩具等也可导致感染。
1.保持手卫生。饭前便后、接触食物前均应按照“七步洗手法”正确洗手，用肥皂（洗手液）和流动水至少洗20秒。需要注意的是，含酒精的消毒纸巾、免洗洗手液无法杀灭诺如病毒和肠道病毒，不能以此代替洗手。
2. 注意饮用水和食品卫生。不喝生水，不吃未煮熟的食物，生熟食物要分开存放及加工，蔬菜水果食用前要彻底洗净。
3.处理病人的粪便、呕吐物或被其污染的环境和物品时，应使用含氯消毒剂，同时要做好个人防护，如佩戴一次性手套、医用外科口罩、鞋套等，避免直接接触污染物。
4.流行季节尽量避免带儿童前往人员密集、通风不良的场所，尤其是室内游乐场，此类场所若清洁消毒不规范，极可能导致物品交叉污染或人员交叉感染。
5.接种疫苗。目前尚无针对诺如病毒感染的疫苗；手足口病有针对肠道病毒 71 型的EV71疫苗，接种该疫苗可有效预防由EV71型病毒引起的手足口病，降低重症和死亡的发生率。
03
蚊媒传染病
（一）
登革热
登革热是由登革病毒引起的、主要经伊蚊叮咬传播的一种急性传染病，常见症状为发热、皮疹、全身疼痛等。主要在热带和亚热带地区流行，夏秋季高发。我国登革热本地传播疫情主要发生在南方部分的省份，如广东、云南等省份，目前，我区病例以输入性为主。
登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物是登革热的主要传染源。登革热主要通过伊蚊叮咬传播，传播媒介主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊，经“患者/隐性感染者→伊蚊→健康人”途径不断传播。人与人之间不会直接传播。
1. 防止蚊虫叮咬。到户外活动时，要穿好长衣长裤，裸露的皮肤要喷涂驱蚊剂；室内装防蚊纱窗；睡觉时要挂蚊帐等。
2. 有伊蚊分布的地区应及时清除蚊媒孳生地。对室内外的积水容器要及时清理，3-5天刷洗水缸、换水一次，并翻盆倒罐，清除花盆、废弃罐子内的积水，避免蚊虫孳生。
3.提高自我就诊意识。14天内有登革热疫情发生地的旅居史者，若出现发热、皮疹、头痛、关节痛、肌肉痛等症状，及时就医，主动告知旅居史。
来 源 | 中国疾病预防控制中心
责 编 | 赵 旭
初 审 | 冯大军
复 审 | 国 扬
终 审 | 周 宇
