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广州进入流感上升期 专家预计患者还会增加

时事   2025-01-07 21:25   广东  
据中国疾病预防控制中心消息，我国流感总体处于季节性流行期，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。
广州是否已经进入流感高峰期？新快报记者走访多家医院发现，1月以来流感患者就诊量有所增加，本周门诊甲流患儿占比较前一周有增加。不过多位一线门诊医生表示，本地疫情趋势相对平稳，提醒市民理性购药，加强防护更重要。
▲一名家长带着患儿在儿科诊区候诊。（资料图）

甲流患者多为接触发热患者后感染
“发病前三天去北方出差，未佩戴口罩，曾有接触发热患者。” 日前，林先生到广州医科大学附属市八医院呼吸内科门诊查流感抗原，提示甲流阳性。他回忆道，自己已经在家服用美林退热药，但是仍有反复发热，且全身乏力、酸痛不适持续加重。“2天前开始出现发热，体温最高达39℃，伴畏寒，无寒颤，并出现头痛及全身肌肉酸痛，稍有咽喉不适。”
门诊另一位被确诊甲流的患者是一名17岁的高中生，病例显示1天前出现发热，体温最高39.4℃，伴畏寒，无寒颤，有头痛及恶心、干呕，稍有咽喉不适，胃纳较差，曾有腹泻等症状，其表示：“近期曾接触发热同学，服用感冒药后仍有反复发热，且头痛症状及全身乏力持续加重。”
据疾控部门监测，今年流感以甲流为主流毒株，根据患者反映，发病比较急，相对乙型流感和新冠病毒感染而言，症状也会比较难受，患者以高热为主。该院呼吸内科副主任医师陈沐表示，目前接诊的患者多为接触其他发热患者后，被确诊感染甲流。
“3岁以下的小患者家长反馈，孩子除了高热，无法表达难受就只能哭、胃口不振。而能表达感觉的患儿，则表示肌肉酸痛。”南方医科大学珠江医院小儿门急诊主任吴渚提醒，流感的症状往往比普通感冒更加明显且严重，特别是在儿童和老年人中，重症的发生率更高。
儿童流感略有上升 
预计天气降温后还会继续增加

“与去年此时相比，今年的情况相对比较平缓。”广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任李淑华告诉新快报记者，门诊量约为去年同期的30%~40%，其中，流感的患儿占比为20%，“在这些流感病例患儿中，甲流占比较前一周有增加，监测感染的病毒还有鼻病毒、副流感病毒等。”
“进入1月以来，儿童就诊量增加了20%，当中流感患者比例增多，表现的症状为高热、咳嗽、呕吐、精神不振。”吴渚透露，相比起去年11月，确诊流感比例增加15%。
“今年南方的流感比北方来得慢一些，广州天气比较暖和，但是随着未来天气降温，预计患者还会继续增加。” 吴渚指出，临近学校期末考，对于学生患者来说，一定要休息好，切勿带病上课、带病考试。
当学生感到自己发烧生病，如果吃了退烧药仍高热不退、精神疲倦、呼吸费力或者咳嗽加重，都要立刻到医院就医，让医生给与专业判断，切勿耽误治疗。建议体温恢复正常、流感症状消失48小时后再返校，以减少病毒传播的风险。
此外，多位专家表示，到了寒假孩子居家护理，感染的情况估计也就缓和了，“应该不会是太严重的高峰，可能会是小高峰”。
线上药价略有涨幅 
广州部分药店需要预订

随着流感感染人数增多，抗流感药物的销量近期也持续增长。继奥司他韦后，“全病程只需服用一次”的玛巴洛沙韦掀起购药热潮。
针对网传“很多地方断货了”“有药店定价高至300元”的现象。1月7日，新快报记者走访广州多家药店发现，由于玛巴洛沙韦单价高，店面大多只进了少量，甚至没有进该药。位于越秀区的“海王星辰”和“来梓君医药”售货员均表示“这个药很贵，没有进”，而大参林黄华路店售货员告诉记者，仓库有货，当天订货，次日晚上可以送达。
7日中午，新快报记者在海珠区怡安花园门口的大参林药店看到一位着急购药的宝妈。店员为难地表示，店里该款药已售空，最快也要周四下午才能获得公司配送。眼见那位宝妈很着急，店员立刻帮她打电话联系附近药店，没想到一轮下来，附近的几家药店都表示该药最近很紧缺，不肯支援。随后，店员告诉那位宝妈，如果急着要用药，可以自行前往附近的解放北、广纸、同福中店购买，这三家是附近仍然有货源的药店。
在线上，1月6日，新快报记者从京东大药房、阿里健康大药房等电商平台上搜索获悉，20毫克*2片规格的玛巴洛沙韦单盒价格为230-235元不等。1月7日再次登录发现，该药价格略有涨幅，单盒售价在239-298元。
“目前用于治疗和预防流感的药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦，玛巴洛沙韦对于减少患者家庭成员之间的流感传播，有很好的效果。”吴渚指出，不过流感预防性服药最好是“高风险人群”，比如家里有成员感染了流感、自身具有免疫力低下、营养不良、肿瘤患者、肾病等基础病患者，可考虑在医生指引下预防性服药，“但非高风险人群，建议不要自行预防性服用流感药物”。
“珠江医院流感药物的储备充足。”吴渚建议，在医生指导下使用这两种药物是最安全的，“没必要囤奥司他韦和玛巴洛沙韦，因为这两种药物只对流感病毒的甲流和乙流有效，其他病毒作用不大。”
广州市第一人民医院呼吸内科主任医师赵祝香提醒，普通感冒大多数是病毒感染，感冒初期很少合并细菌感染，一般是不需要使用抗生素的。仅凭脓性分泌物不能区分感冒与鼻窦感染，最好是由医生判断，必要时结合血常规、C反应蛋白结果来综合考虑。
专家：到人员密集场所需戴口罩
距离春节还剩不到1个月时间，如何保护好身体过个健康年？广州市第一人民医院呼吸内科主任医师赵祝香建议，公共场所佩戴口罩、勤洗手等措施都有效。此外，适当锻炼增强免疫力、注意保暖、室内保持开窗通风也能在一定程度上预防，每年接种流感疫苗也是预防流感的重要措施。
面对咳嗽、流涕等症状，许多人分不清这到底是普通感冒还是流感。如何区分普通感冒和流感？赵祝香详细介绍道，普通感冒初期，最常见的症状是流鼻涕、鼻塞和咽干、痛、痒，随后咳嗽出现。若有发热，多为轻度，体温大多38度左右。相比之下，流感则表现为高热，体温多数在39度或以上，伴随明显头痛、浑身肌肉酸痛等，而鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状则相对较少。当患者出现咳嗽、流鼻涕、发热等症状时，若伴有厌食、浑身酸痛、无力和头痛等全身性症状，则更可能是流感。
在传播途径上，流感和普通感冒有重合之处，如咳嗽、打喷嚏时释放病毒。然而，流感还可以通过接触被流感病毒感染者呼吸道分泌物污染的物体表面后触摸自己的眼、鼻或口进行传播。
市八医院呼吸内科副主任医师陈沐提醒，如果出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩，“增强体质，日常多锻炼身体，积极接种流感疫苗，可以降低感染流感病毒的概率，并减少重型和和危重型流感的发生。”
采写：新快报记者 高镛舒 李斯璐  通讯员 刘琪莎 韩羽柔
编辑：赵静明
校对：吴习




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