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甲癌术后吃优甲乐有副作用，这5类人吃药一定要小心

健康 2024-08-30 08:15 重庆

在甲状腺癌（简称甲癌）的治疗过程中，优甲乐（左甲状腺素钠片）作为一种常见的甲状腺激素替代治疗药物，扮演着重要角色。

甲癌术后为什么要吃优甲乐？主要原因有两个方面：

1、补充甲状腺激素：

甲状腺癌手术后，患者可能会出现甲状腺功能减退，因为手术切除的甲状腺组织可能无法分泌足够的甲状腺激素。优甲乐可以补充因手术切除而减少的甲状腺激素，帮助维持正常的生理功能。

2、抑制肿瘤复发：

优甲乐还可以抑制分化型甲状腺癌细胞的生长。分化型甲状腺癌（如乳头状癌和滤泡状癌）术后服用优甲乐可以降低肿瘤复发和转移的风险。研究表明，通过抑制促甲状腺激素（TSH）的水平，可以有效抑制肿瘤细胞的生长。

然而，正如任何药物都有其潜在的风险和副作用，优甲乐也不例外。特别是对于以下五类人群，在服用优甲乐时更需要格外小心。

一、过敏体质者

对左甲状腺素钠片过敏的患者绝对不能使用优甲乐。

过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、红斑、甚至严重的呼吸困难和休克。

因此，在初次服用前，应明确告知医生自己的过敏史，并进行必要的过敏测试。

二、心脏病患者

心脏病患者，包括非甲状腺功能低下性心衰、快速性心律失常、近期心肌梗死等患者，在使用优甲乐时需特别谨慎。

优甲乐能增强心脏收缩力和心率，改善血液循环，但过量使用或不当使用可能导致心悸、胸闷、心律失常，甚至诱发心绞痛和心肌梗死。

因此，这类患者应在医生指导下严格控制药量，并定期监测心脏功能。

三、骨质疏松高风险人群

长期服用优甲乐可能会增加骨质疏松的风险，特别是绝经后的女性。

甲状腺激素能加速骨转换，促进骨吸收，若体内甲状腺素水平过高，会加速骨骼中钙的流失，导致骨质疏松。

因此，这类人群在服用优甲乐的同时，应适当补充钙质和维生素D，以维护骨骼健康。

四、老年人群

老年人由于代谢减慢，对药物的敏感性增加，容易出现副作用。因此，老年人在服用优甲乐时应特别小心，必要时从小剂量开始，并定期监测甲状腺功能。

五、甲状腺功能不稳定者

对于甲状腺功能不稳定的患者，如存在甲状腺功能亢进或减退倾向者，使用优甲乐需特别小心。

过量使用优甲乐会导致甲状腺功能亢进，表现为心慌、多汗、神经兴奋性增高、失眠等症状；而剂量不足则无法有效抑制甲状腺癌的复发和转移。

因此，这类患者应定期检测甲状腺功能，根据检查结果调整药量。

总之，甲癌术后服用优甲乐是维持甲状腺功能、预防复发的重要手段，但并非所有患者都能毫无顾忌地使用。上述五类人群在服用优甲乐时尤其需要小心谨慎，严格遵循医嘱，定期监测相关指标，以确保治疗的安全和有效。

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甲状腺Doctor

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