贵阳职工医保断缴了,怎么办?

民生   2024-12-13 20:01   湖北  

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医保在社保的五险中

算是大家比较常用到的险种

日常看病买药

都可以使用到医保

也有部分小伙伴可能因为

换工作、离职待业等原因

造成职工医保断缴

那么医保断缴后,该怎么办呢?


贵阳职工医保断缴了,怎么办?





职工医保断缴后有三种处理方式:


 一是找到新工作与单位建立劳动关系后,单位当月缴费到账的次月起享受职工医保待遇。 


二是以灵活就业人员身份续缴职工医保:市民可携带有效身份证件,到就近的医保经办机构窗口或通过医保自助终端机办理灵活就业人员续保手续,续保后可通过微信、支付宝、合作银行柜台、银行代扣等渠道完成缴费。断缴3个月内可以选择补缴,缴费到账的次日起享受职工医保待遇;断缴超过3个月的不能补缴,从本次参保完成缴费之日起60日后享受职工医保待遇。 


三是可选择参加城乡居民医疗保险。 城乡居民基本医疗保险不存在断缴问题,为一年一参保,在集中征缴期或零星征缴期内一次性集中缴纳。每年的征缴期、个人缴费标准和政府补助标准由省医保局等有关部门根据国家规定共同确定。


信息来源:贵阳市医保局官网

原文链接:

https://ybj.guiyang.gov.cn/hdjl/zmhdcjwtzsk/zgylbx/cbjf/202406/t20240611_84859763.html


相关阅读:有用人单位的医保和灵活就业医保有什么区别?


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有职工医保的小伙伴

可能还不太了解

贵阳职工医保报销标准

今天顺便一起了解下吧


贵阳职工医保报销标准





01

门诊待遇(普通门诊统筹)


1、年度支付限额

2000元/年


2、起付线

150元


3、基本医疗政策范围内支付比例
  • 三级医疗机构65%

  • 二级医疗机构70%

  • 一级及以下医疗机构75%

  • 退休人员按以上待遇基础上高5个百分点


02

住院待遇


1、年度支付限额

基本医疗15万元叠加大额医疗费用补助35万元共50万元。


2、起付线
  • 省医、贵医、省肿瘤医院、贵医口腔,中山贵州医院1500元,退休人员1200元

  • 省二医、解放军925医院、市一医、中医一附院、中医二附院、中二附院红岩医院、市二医950元,退休人员750元

  • 市妇幼保健院900元,退休人员700元

  • 其他三级医疗机构850元,退休人员650元

  • 二级医疗机构700元,退休人员500元

  • 一级医疗机构(50张床位以上)500元,退休人员300元

  • 一级医疗机构(50张床位以下)300元,退休人员200元


3、支付比例
  • 省医、贵医、省肿瘤医院、贵医口腔、中山贵州医院84%,退休人员92%

  • 其他三级医疗机构89%,退休人员94.5%

  • 二级医疗机构94%,退休人员97%

  • 一级及以下医疗机构95%,退休人员97.5%

信息来源:贵阳医保

原文链接:

https://mp.weixin.qq.com/s/m7VD9mb94WmHgQqYf19MUw


摄图网_500690125


职工医保报销标准讲了

那么城乡居民医保也给大家安排上


贵阳城乡居民医保报销标准





01

门诊待遇(普通门诊统筹)

1、年度支付限额

500元/年


2、年度支付限额

不设起付线


3、支付比例
  • 二级医疗机构60%

  • 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级及未定级医疗机构85%

  • 村卫生室(社区卫生服务站)90%



02

住院待遇


1、年度支付限额

基本医疗25万元叠加大病保险20万元,共计45万元。


2、起付线
  • 省医/贵医/省肿瘤/贵医口腔1400元

  • 省、市三级医疗机构1000元,县级三级医疗机构800元

  • 二级医疗机构400元

  • 一级医疗机构100元

  • 乡(镇)级医疗机构100元


3、支付比例
  • 三级医疗机构60%

  • 二级医疗机构75%

  • 一级医疗机构77%

  • 乡(镇)级医疗机构80%


信息来源:贵阳医保

原文链接:

https://mp.weixin.qq.com/s/70nSwPGo1lvYdlUoD3bv3w


摄图网_402011117


贵州2025年城乡居民医保缴费正在进行中

此前小编也给大家推送过详细的缴费指南文章

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2025年贵州城乡居民医保缴费标准、缴费方式

贵州职工医保个账如何给家人代缴居民医保?详细流程→


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▌编辑:覃秋燕

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