健康养生:叶酸对脑梗的影响

情感   2024-11-20 00:02   陕西  

脑梗,即缺血性脑卒中,依然是我国居民健康的首要威胁之一,且发病率有逐年上升的趋势。《中国卒中中心报告2020》显示,在过去10年间,缺血性卒中的发病率从129/10万人上升到145/10万人。同时,《柳叶刀》发表的研究也表明,脑卒中位居中国居民死亡原因的首位。可见,脑卒中对公共健康的影响不容忽视。

然而,虽然美国肥胖率在上升,但脑梗发病率却在下降。根据《新英格兰医学杂志》的研究,主要原因可能与美国强制要求公众补充叶酸有关。

为什么美国胖子多,但脑梗发病率却低于中国?

叶酸,是一种水溶性维生素,对人体细胞的生长和分裂至关重要。它参与体内多种生化反应,其中包括同型半胱氨酸的代谢。

  • 同型半胱氨酸与脑梗: 高浓度的同型半胱氨酸与动脉粥样硬化、血栓形成等密切相关,是导致脑梗的独立危险因素之一。


  • 叶酸的作用: 叶酸参与同型半胱氨酸的代谢,可以将同型半胱氨酸转化为其他无害的物质,从而降低血浆同型半胱氨酸水平。


  • 叶酸与脑梗预防: 多项研究表明,补充叶酸可以有效降低血浆同型半胱氨酸水平,从而降低脑梗的发病风险。


为了降低神经管畸形(如脊柱裂、无脑儿)的发生率,美国于1998年开始强制要求所有小麦粉产品必须添加叶酸。这项政策的实施取得了显著的成效,神经管畸形的发生率大幅下降。

除了预防神经管畸形,这项政策还带来了一个意想不到的好处:脑梗发病率的下降。

《新英格兰医学杂志》的研究: 该研究通过分析大量数据,发现美国强制性叶酸强化政策实施后,脑梗发病率出现了显著下降。

什么是叶酸?

叶酸,又称维生素B9,是一种水溶性维生素。它在人体内扮演着重要的角色,参与多种生化反应,尤其是与细胞的生长和分裂息息相关。

叶酸的作用

细胞生长与分裂: 叶酸是合成DNA和RNA的重要物质,这些核酸是细胞遗传信息的载体,对于细胞的生长和分裂至关重要。

红细胞生成: 叶酸参与红细胞的生成过程,缺乏叶酸会导致巨红细胞贫血。

神经系统发育: 叶酸对于神经管的闭合和神经系统的发育至关重要,孕期缺乏叶酸是导致胎儿神经管畸形(如无脑儿、脊柱裂)的重要原因之一。

氨基酸代谢: 叶酸参与氨基酸的代谢,帮助身体利用蛋白质。

叶酸缺乏会导致多种健康问题,包括:

巨红细胞贫血: 由于红细胞生成障碍,导致贫血。

神经管畸形: 孕妇叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因之一。

心血管疾病: 叶酸缺乏与高同型半胱氨酸血症有关,后者是心血管疾病的独立危险因素。

如何正确补充叶酸?

很多人担心自己叶酸摄入不足,尤其考虑到我国居民的饮食习惯与美国不同。不过好消息是,即使没有强制补充政策,我们仍然可以通过日常饮食合理摄取足够的叶酸,从而预防脑梗和其他相关疾病。具体来看,我们可以从以下两个方面入手:

1. 最佳补充剂量

根据一项发表在美国顶尖医学杂志《AMA》上的研究结果,每天摄入 0.8mg 的叶酸可显著降低21%的中风风险,尤其对于血小板低于218x10^9/L的高血压患者来说,补充叶酸甚至能降低73%的中风风险。这为我们提供了一个非常明确的参考,即0.8mg是一个有效且安全的每日补充量。

2. 最佳补充途径

《中国临床合理补充叶酸的多学科专家共识》指出,食补是最自然的叶酸补充方式。因此,日常饮食中多摄入一些富含叶酸的食物是最好的选择,比如:

  • 深绿色叶菜:如菠菜、茴香;

  • 动物肝脏:如猪肝;

  • 豆类:如干大豆、杂豆;

  • 瘦肉类

这些食物叶酸含量丰富,同时也富含其他营养成分,能够帮助我们在保证叶酸摄入的同时,保持膳食的均衡。如果你通过饮食难以摄取足够的叶酸,在医生的建议下,服用叶酸补充剂也是可行的选择。

补充叶酸时要避免同时摄入过量的维生素C。高剂量的维生素C可能抑制叶酸在胃肠道的吸收,并加速其排出,因此要特别注意饮食搭配。

通过科学的食补和适量的补充剂,适当摄取叶酸,不仅能帮助我们预防脑梗,还对整体心血管健康起到积极作用。即便没有政策强制,我们也可以通过日常生活中的饮食习惯有效补充叶酸,降低健康风险。

来源:趣事奇闻精选

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