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哪些人可以参加南昌城乡居民医保？
参加后享受哪些待遇？
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南昌市城乡居民基本医疗保险实施办法节选
1、不属于职工基本医疗保险(以下简称职工医保)参保范围的城乡居民不受户籍限制均应按本办法参加城乡居民医保,具体包括以下人员:
(一)具有本市户籍且未参加职工医保的城乡居民;
(二)取得本市居住证且未参加基本医疗保险(含职工医保、城乡居民医保)的非本市户籍人员。
(三)各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(以下统称大学生);
2、参加城乡居民医保的人员(以下简称参保人员)不得同时参加职工医保,不得重复享受医疗保险待遇(以下简称医保待遇)。
摄图网_500895876
1、城乡居民医保基金构成:
(一)参保人员个人缴纳的医疗保险费;
(二)各级政府的补助资金;
(三)社会捐助的资金;
(四)城乡居民医保基金的利息收入;
(五)依法纳入的其他资金。
2、城乡居民医保基金筹集采取个人缴费、财政补助相结合的方式。每年筹资标准(含个人缴费、财政补助)由市医疗保障局、市财政局根据国家、江西省政策规定公布。市、县(区)财政继续执行成年人提高40元补助标准的政策,由市、县(区)财政按照1:2比例分担。
3、鼓励用人单位或村(居)委会集体对职工直系家属或村民个人缴费给予部分或全额补贴。
4、70周岁(含70周岁)以上老人个人缴费部分由市、县(区)财政按照1:2比例全额负担。
5、大学生参加城乡居民医保个人缴费部分根据国家、江西省文件规定由相应财政全额负担。
6、特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口等医疗救助对象按照国家、江西省资助参保政策规定执行。
为适应人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的形势，巩固提高居民医保待遇水平，明确2024年城乡居民财政补助标准为每人每年670元，普通居民个人缴费标准为每人每年400元。
医疗救助全额资助参保对象(特困供养人员、孤儿)个人不缴费。
医疗救助定额资助参保对象(城乡低保对象以及过渡期内未消除风险的返贫致贫人口、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、因病纳入防止返贫监测范围的困难群众、纳入防止返贫监测范围的事实无人抚养儿童)个人缴费标准为每人每年80元。
新生儿、大学生的资助参保政策按照有关规定执行。
居民医保的集中征缴期确定为2024年9月15日至2025年2月28日。
参保人员集中征缴期内缴费的，待遇享受期为2025年1月1日至2025年12月31日。
未在集中征缴期缴费的，自缴费之日起设置3个月固定待遇等待期。例如：居民在2025年3月1日缴费的话，待遇等待期为2025年3月1日-5月31日，2025年6月1日之后方可享受医保待遇。未参保缴费或在待遇等待期间发生的医疗费用由个人承担，其中：参保人员在待遇等待期结束前入院发生的住院医疗费用，由个人承担，医保基金不予支付;待遇等待期结束后入院发生的住院医疗费用，由医保基金按规定支付。
例如：居民未在集中缴费期缴费，在2025年3月5日缴费，那么该居民的待遇等待期为2025年3月5日-6月4日。如果该居民在2025年3月5日-6月4日之间办理入院，将无法享受医保待遇;2025年6月5日后办理入院，将按规定享受医保待遇。
新生儿在出生90天内参保缴费的，自出生之日起享受医保待遇;出生90天后至1周岁参保缴费的，不设待遇等待期，缴费次日起享受医保待遇;出生1周岁后参保缴费的，待遇享受时间参照普通居民执行。
例如：某新生儿于2025年1月1日出生，如其于2025年3月1日办理参保登记，则自2025年1月1日起享受医保待遇;如其于2025年6月1日办理参保登记，则自2025年6月2日起享受医保待遇。
军人退出现役3个月以内的，本人及其未就业的配偶、子女参加居民医保，不受集中征缴期限制，在集中征缴期结束后缴费的，不设待遇等待期，自参保缴费次日起享受医保待遇。
医疗救助对象，宗教教职人员，职工医保中断缴费3个月以内，以及户口新迁入我省、出国人员回国、服刑人员期满释放、大学生毕业返乡等情形出现90天以内的，不受集中征缴期限制，在集中征缴期结束后缴费的，不设待遇等待期，自参保缴费次日起享受医保待遇。
例如：某医疗救助对象，在2025年3月15日缴费，由于他在非集中征缴期内缴费，待遇享受时间为缴费次日，即2025年3月16日起享受医保待遇。
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来源：江西医疗保障
https://mp.weixin.qq.com/s/Ub-87T8Bbtx3NGMqO72JaA
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