【头条】孩子“学习困难”能治？市儿童医院这个门诊每周接诊量超300人次

健康 2024-10-19 00:00 福建

开学已过去1个月，国庆后学生们又重返校园投入学习生活，但部分学生却不知为何难以进入学习状态。

开学以来学习困难门诊出现就诊小高峰，日均接诊300多人次，记者调查，患者多因出现焦虑、自卑、多动、身体异常等表现而无法正常学习，引发家长担忧。

10月10日是世界精神卫生日，今年主题为“共建共治共享·同心健心安心”，医生提醒家长，让孩子保持一个良好心态是提高学习效率的关键，一旦发现孩子存在心理问题的苗头要及时介入，防范于未然。

学习困难门诊每周接诊300人次

有的在家和学校判若两人

“开学后就陆续有家长带着孩子来看学习困难门诊。”泉州市妇幼保健院·儿童医院儿童保健科主治医师，儿科学硕士黄惠玲介绍，国庆前学习困难门诊每周接诊平均300多人次，年龄多集中在6到12岁的少年儿童，高峰期时一天可接诊70多人次。

“家长这时候会带孩子来就诊，大多是反映孩子存在学习困难，上课坐不住、注意力不集中、记忆力差等。”黄医生介绍，在与患儿交流中发现，他们的“厌学”表现各不相同，有的学习积极性差，害怕学习甚至不愿去学校，有的长时间情绪低落无法缓解，社交主动性下降，不愿意和同龄孩子、家长多沟通，还有的莫名出现反复头晕、心悸、胸闷、腹痛、呕吐等躯体症状。

“有的孩子在家开开心心的，去学校就不愿意和老师同学沟通。”黄医生说，部分患儿在家和学校表现判若两人，家长一时难以察觉，直到老师发现孩子或明显多动，或沉默寡言，或认知水平明显不如同龄人后，建议他们到心理门诊检查。

8龄童喉咙痛2月只吃流食因焦虑抑郁不愿上学

泉州8岁男孩兵兵上小学3年级，开学以来一直主诉“喉咙肿痛”，难以吞咽硬物，导致进食障碍。

家长以为孩子患有咽喉炎症，就将主食及水果做成泥糊状方便孩子吞咽，之后到医院检查，咽喉未发现问题，但兵兵仍说自己吞不下东西，从糊状食物过渡为稀糊状，到后面只能喝米汤、果汁、牛奶。

他还不愿去学校上学，总和父母说不舒服、没力气，即使去学校了也让老师打电话接回家。在家里兵兵不主动学习、不做作业，多是躺着休息或找老人拿手机玩，一玩电子产品又精神抖擞。

经过情绪评估，兵兵确诊有轻度抑郁、轻度焦虑，医生告知家长孩子吞咽功能没有问题不用特殊照顾，逐渐过渡到正常饮食。家长要减少对孩子进食的焦虑，多带去户外活动，多表扬和鼓励兵兵，安排他和同学一起写作业，保持社交，引导孩子开心上学。

寄宿生一天和妈妈打5通电话夜里多次惊醒难入眠

12岁浩浩自小学起都是老师和父母眼中的“好学生”，从小在父母身边没离家过。9月他成为一名初中生，因学校远他开始寄宿生活。

不知为何，从军训起浩浩就逐渐表现出过分紧张、焦虑、心境低落，每天一空闲他就给母亲打电话，倾诉自己难以融入寄宿生活，上课注意力没法集中，经常担忧父母会发生意外离他而去，常在电话中哭泣，一天最多时打过5通电话，表达过“不想活、活着很累”的消极思想。在学校食欲差，总是到凌晨才能入睡，夜里多次惊醒，然而周末回家他情绪就转好，能正常完成作业，但一要返校就开始明显焦虑和心神不宁。就诊前一天他因情绪崩溃突然做出冲动举动，好在被舍友发现劝回。

经诊断浩浩患有重度焦虑、中度抑郁，医生建议他暂时改为走读，让学校多给孩子积极关注，安排他做班干部，和同学多沟通，提醒家长让孩子多独立。2周后复诊，浩浩心情明显转好，开始融入班级，学习效率明显提升。

6岁女童在校自卑不爱说话智力发育落后未察觉

“医生，我女儿在家都有说有笑的，为什么去学校就不说话呢？”母亲带着6岁女孩小雅来到学习困难门诊时一脸焦虑。

刚上1年级的小雅开学以来一直沉默寡言，她能正常和同学玩耍，分享物品，微笑以对，用手势表达需求，但就是完全不说话。回到家后她像变了个人似的，能和家长正常沟通，认真完成作业，情绪良好，这让母亲百思不得其解。

经检查，小雅的智力发育较同龄儿童落后，语言表达及理解能力较差。医生分析，上小学后，老师要求严格，孩子害怕老师，担心回答不对，同时对老师的部分提问不太理解，造成完全不敢说话，表现自卑。

母亲这才恍然大悟，家里一直对孩子期望较高，觉得小雅只是学习慢，不知道智力有问题，不懂就多教多抓，给孩子报幼小衔接班和兴趣班，孩子学不懂就批评，却没认识到根源所在。医生建议小雅轻度智力障碍可以继续上学，但家长要放低期望值，带小雅做康复训练和心理治疗，带孩子多读多说多写，多和同龄儿社交，多表扬鼓励提高孩子自信心和社会适应能力。

妇幼健康科普

存在心理问题多会学习困难老爱发脾气要留心

“学习困难的孩子不一定都伴有心理问题，但存在心理问题的孩子大多会出现学习困难。”黄医生指出，小学低年级学生表现出的情绪问题通常是爱哭闹、厌学、注意力难集中，到小学高年级、小升初后，孩子通常会表现出对立违抗、焦虑抑郁，继而会出现学习积极性、社交能力下降，甚至出现躯体症状。

孩子如果长时间陷于焦虑、抑郁情绪里，通常上课注意力难以集中，甚至会萌生“读书没意思，活着没意思”等想法，态度消极，就不愿意主动学习，成绩自然明显下降，往往这时候才引起家长重视。

“不同年龄孩子出现心理问题的诱因不一样。”黄医生称，小学低年级孩子通常是没有养成良好学习生活习惯，假期过度使用电子产品，作息紊乱，突然上学了要按部就班就很难适应，出现排斥学习，不愿去上学的情况。

高年级孩子有的因家长期望值过高，不适应初高中生活，有的因要住宿不能回家产生焦虑，当学习成绩不及过去时，孩子觉得付出得不到收获，异常情绪由此产生。“孩子如果学习不好，还经常不开心，没来由爱发脾气，不爱搭理同龄人，自卑又孤立，家长要留心是否心理问题。”

和孩子建立平等沟通关系少讲大道理多倾听

“不把自己当成高高在上的家长，主动和孩子做朋友，平等沟通。”黄医生建议，尤其在孩子升入小学高年级，进入青春期后，个性思想逐渐萌芽，切忌对他们讲大道理，多倾听孩子想法，尽量少灌输。当家长和孩子关系是平等的朋友关系，孩子即使在学校社交碰壁，或是学习受困，在学校得不到心理支持时，回家愿意倾诉和表达负面情绪，心理不适也会及时化解。

而针对智力发育落后等特殊群体孩子，家长要适当降低期望值，不过分要求，避免孩子因达不到要求而变得自卑，越来越排斥学习，对人生失去目标，继而抑郁焦虑。

“‘鸡娃’父母也要学会适当放手，不把手机扔给孩子而要陪伴成长。”黄医生称，孩子在学习之余，上各种培训辅导班之余，鼓励亲子有共同休息时间，不把家长的焦虑转嫁给孩子，一家人远离电子产品，到户外，到大自然，让心灵得以休憩和治愈。

学习困难门诊预约方式

关注“泉州市妇幼保健院儿童医院”公众号→“就诊服务”→“预约挂号”→“儿童保健科”→“学习困难门诊”。

科室简介

泉州市妇幼保健院·儿童医院儿童保健科创办于1990年，为泉州市儿童保健业务的指导中心，是国家级儿童早期发展示范基地。科室拥有泉州市开设最早的营养咨询门诊、生长发育门诊、儿童心理行为保健门诊。其中儿童心理行为门诊针对多动症、抽动症、情绪障碍等存在各种心理行为问题的儿童和家庭，提供了生物反馈治疗、感觉统合训练、多动症注意力训练、沙盘游戏治疗、绘画治疗、儿童中心游戏治疗、认知疗法、儿童执行功能训练团体、表达性艺术治疗团体及“巴林特小组”家长减压团体等全面的治疗手段。儿童保健科始终秉承“一切为了孩子”的原则，以细心、专心、耐心的态度以及专业的诊疗技术竭诚为每一位就诊儿童提供优质的服务，为儿童的健康保驾护航。

学习困难门诊为注意缺陷多动障碍、智力发育障碍、情绪障碍及特定学习障碍等各种原因导致的学习困难儿童提供全面的评估、诊断与干预，也提供系统的专注力训练课程，包括感觉统合训练、脑电生物反馈治疗、认知功能训练及表达性艺术治疗团体等。

门诊地址

1号楼4楼儿童保健科第9诊室

门诊时间

实行无假日门诊，全年无休

编辑：健康教育科

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