富民县医保参保典型案例:暖心医保 守护健康 筑牢幸福底线

政务   2024-12-06 17:29   云南  


在当今社会,因病致贫的现象时有发生,一场重大疾病对于普通家庭来说,无疑是沉重的经济负担,可能使一个家庭瞬间陷入困境。



李海清是富民县罗免镇西核村委会石洞村的村民,今年64岁,与妻子两人共同生活,主要靠种养殖和每月的养老金维持生活,他的一个女儿因患有肾病,需长期吃药并透析,家中十分清贫。2024年5月,李海清感到浑身乏力、胸口沉闷,到昆明市延安医院检查后被确诊为主动脉瓣狭窄,必须住院治疗并进行手术,这一晴天霹雳让本就不甚富裕的家庭雪上加霜。



面对巨额医疗费用,李海清一家感到绝望。然而,医保基金的及时援助让他们看到了希望。“检查出来医生说要很多钱的时候,我心里很急很急,我们哪里来这么多钱……我跟医生说因为我姐姐也生病,每星期需要透析2到3次。”李海清的女儿回忆说:“医生告诉我们,医保可以报销一部分费用。”




经过手术,李海清恢复良好,这一场大病,他的住院及手术等医疗费用总额达252696.74元,最终医保基金支付175800元(其中基本医疗基金60000元,大病医疗基金115800元)。富民县民政局认定李海清为因病致贫重病患者,又为其报销医疗救助金额34444.87元,合计报销:210244.87元,个人实际自付42451.87元,仅占总医疗费用的16.7%。

“我们家里没有什么钱……如果没有这么好的政策,没有医保局为我减轻(负担),我的家庭承受不了。”李海清感慨地说,他和家人决定继续积极缴纳医保,并积极宣传自己的亲身经历,鼓励亲友也加入医保,让家中每个人都能得到必要的保障。




城乡居民基本医疗保险是国家为了减轻广大群众就医负担、保障人民基本医疗需求而设立的一项重要制度,是关系到广大人民群众健康幸福的一项基本民生保障。但近年来,少数群众认为自己身体健康,抱有侥幸心理不参保或选择性参保,结果因突发疾病不能报销导致自身和家庭因病负债甚至因病返贫。富民县医保局提醒居民,医保政策不仅能增强家庭的抗风险能力,还能减轻疾病带来的经济负担,工作人员强调:“‘无病我帮人,有病人帮我’,医保是一种长期的保障,还是应该建立这样的意识。”



城乡居民医疗保险为群众生活筑牢了底线,希望广大城乡居民积极参保、按时参保,共同构建健康幸福的小康生活。


**重要提醒**富民县2025年城乡居民医疗保险集中缴费期将于2024年12月20日截止,请居民及时参保缴费,确保您和家人的医保待遇不受影响。


END


来源:县医保局  县融媒体中心

编辑:赵珺琪

审核:吉旭

终审:俊波


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